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YOU:身體使用手冊

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《YOU:身體使用手冊》
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鍾南山:最好的醫生是你自己
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  (中國工程院醫藥與衛生工程學部院士、中華醫學會會長、中華醫學會呼吸分會主任委員、廣州呼吸疾病研究所所長、廣州科學技術協會主席、廣州醫學院教授)
  很高興這部在美國、歐洲和許多國家都極受歡迎的醫學普及著作被譯林出版社引進到中國來。
  健康問題一直是人們最關心的話題之一,因為在環境污染嚴重、工作和生活節奏加快的今天,尤其需要重視健康。當然,人類壽命的延長和生命質量的提高有賴於醫學科學和技術整體水平的進步,許多疾病正在得到有效治療或最終治癒。但是,人類社會在享受醫學進步的同時,也面臨著醫療費用的大幅度增長這一問題。我們需要記住,「最好的醫生是你自己」,這句古希臘名醫希波克拉底的話,我誠懇地希望每個人都能真正理解這句話。
  這個理解有兩層意思。首先,在我國疾病引起死亡的十大病因中,如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、各種惡性腫瘤等,它們最終發展為致命的中風、心肌梗死、酸中毒、腎功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭等等,是一個長期的過程,可以是5年、10年甚至20至30年,而這些疾病,早期均有跡象。「千里之堤,潰於蟻穴」,假如我們能正視這「蟻穴」,當出現血壓、血糖、血脂升高,肺功能檢查出現通氣阻塞等等,儘管對身體的正常活動一時沒有影響,但如果你足夠聰明,能夠重視並採取積極的防治措施(如飲食調節、戒煙等),就不會在若干年後發展為大病,因為到那時再治療,即使再積極,為時也晚。我常遇到這樣的情形:一個患慢性阻塞性肺疾病的患者發展為呼吸衰竭,需要做氣管插管人工呼吸,當病情改善,拔了插管後,我會問他:「你還要抽煙嗎?」 他說:「再不抽了。」可惜他懂得這點已太遲了。所以我們一輩子都要重視自己的健康。在青、中年時期,由於精力旺盛,有點「小毛病」不想「大驚小怪」,但不及時防治,則為日後大病埋下禍根。隨時關注自己,有病及時防治,事半功十倍。
  第二層意思是 不少人很關注自己的健康,卻不知什麼是健康,什麼是異常,怎樣才能健康。一個肥胖的女士,除了覺得身材不夠美以外,還知道肥胖會引起許多疾病,但什麼是減肥的最好辦法呢?她常會去尋求各種減肥藥,甚至去做手術抽體脂,其實最佳最健康的減肥方式是控制飲食和持之以恆的鍛煉。又如吃美式油炸快餐,又好吃又瀟灑,但長期吃卻會引起高血脂症,而且患大腸癌的機會明顯增加。許多人對健康的認識和保健的做法,其依據往往是從廣告上得到的信息,其實那常常是錯誤的。因此懂得自己的身體,懂得什麼叫健康,極為重要。
  在這個意義上,我認為《YOU:身體使用手冊》對健康的闡述,具備了科學性和專業性。它建立在西醫醫學理論基礎之上,把身體比喻為一座房子,帶讀者瞭解各個系統、器官和它們的運轉情況,教讀者清楚地認識自己的身體並學會科學地維護它。由醫學專業人士寫作的這本書,有清晰的結構和嚴謹的表達方式,會給人們帶來實用性強的科學保健知識,相信能夠避免謬誤,塑造一本比較權威的健康指導手冊形象。 
  難得的是,科學性和專業性並沒有讓它成為枯燥的教科書。其中活潑生動的語言便於讀者理解深奧的醫學知識,適當的插圖也是有益的。
  我衷心期待這本書的讀者,期待公眾能夠真正樹立自我管理健康的觀念,真正成為自己的保健醫生。畢竟,活得健康又年輕,是我們每個人的美好願望。

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邱海波:讓我們擁有健康
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  (東南大學醫學院附屬中大醫院教授、主任醫師,中華醫學會重症醫學分會副主任委員,危重病醫學和急診醫學專家)
  現在放在我們面前的這本《YOU:身體使用手冊》(You:TheOwner』sManual)據我所知是正在美國和歐洲暢銷的第一健康書,銷量已經數以百萬計。我很欽佩我的兩位享有國際盛譽的美國同行羅伊森博士和奧茲博士,他們以前瞻性的醫學知識和先進的系統生物學理念,寫下了如此深入淺出的個人健康管理手冊。譯林出版社及時地把它引進,並要我審閱了中文譯稿。作為醫生,我很高興從這工作中獲益良多,更高興這本書使中國的讀者多了一個關愛健康的良師益友。
  我相信人們會歡迎這個良師益友,因為在生活快節奏、工作高效率的今天,健康問題尤其是一個所有人關心的共同話題。有誰能忽視自己的身體健康呢?口頭上恐怕誰也不會承認自己是這樣的人,但我在工作中看到,實際上忽視甚至無視自己健康的,大有人在。他們常常由於欠缺科學的衛生生理知識和正確的個人健康理念,最後往往損害了自己的健康。因此,我真心地希望每個人都能有效地關愛自己,持之以恆地養生保健,真正防患於未然。這本《YOU:身體使用手冊》應該就是我們走向身體健康、生理年齡年輕之路的好嚮導。
  說到生理年齡,我覺得這正是本書的一個重要命題,也就是作者反覆提到的身體的真實年齡(Real Age)問題。健康不是抽像的東西,它應該是人體器官和系統的存在狀態和運作狀況的反映。因此,你的日曆年齡和身體年齡不一定是同步的。年歲雖增,身體器官依然年輕而有力地工作著,這多好呀。其實這個概念在中國早已有之,我們常說的「老當益壯」和「未老先衰」,就是表達這種身體狀況與年齒的差異。本書立足於現代醫學理論,兼容東方傳統醫學成果,使我們對自己的身體能夠不僅知其然而且知其所以然;不僅懂保養而且會鍛煉。這不就是有助於我們現在或者將來「老當益壯」嗎?
  本書還提出了一個獨特的概念「體商」,即「身體的商數」BQ。體商其實就是生理年齡和日曆年齡的比較關係。我們已經熟悉了智商IQ、情商EQ,那是指人的智力發展情況和情感心理狀況,而BQ應是人體真實健康情況的反映。也許智商、情商不為我們自己所控制,但「體商」我們不能不關心,因為它更能為我們自己控制和管理。這應該也是這本手冊對我們的又一個有益忠告。
  在如林的健康書中,這本書能夠特別受歡迎,我想與它的文風也是分不開的。嚴謹嚴肅的醫學道理用那樣風趣幽默的語言和圖畫敘述與表現,讓人輕鬆理解又會心一笑,這真是賞心的閱讀。更何況,作者還列出了實用又時尚的健康食譜叫人躍躍欲試。
  閱讀,實踐,我相信大家都會擁有健康年輕的身體。
  (本序作者為東南大學醫學院附屬中大醫院教授、主任醫師,中華醫學會重症醫學分會副主任委員,危重病醫學和急診醫學專家)

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李英雄:一本「娛樂於醫」的好書
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  (曾任長庚大學醫學院院長,現任台灣中國醫藥學院研發長,喜藥聯合診所院長)
  《YOU》是一本暢銷美國、備受推崇的醫學常識書,更曾經榮登《紐約時報》暢銷書排行榜冠軍寶座。天下文化出版公司能夠在短時間內完成中譯本,嘉惠國內民眾,真是功德無量。本人有緣受邀審閱此書變獲益匪淺,深覺這是一本令人愛不釋手、前所未見的好書。
  時逢二十一世紀後基因時代的來臨,疾病的治療已非生命過程中最重要的議題;健康的促進、活力的增強及生活品質的提升,才是普受關切的焦點。由於信息科技的突飛猛進、日新月異,以及各種傳播媒體的蓬勃發展,醫學知識的獲得變得快速便捷。因此,預防保健與健康管理的觀念已逐漸深植於社會各階層民眾的心中。但網絡信息或媒體報導往往流於片面的斷章取義,欠缺系統性的剖析論述,導致民眾有「知其然,不知其所以然」之一知半解的情況發生,甚至有時誤導民眾,產生嚴重的後果。
  當今市面上醫學保健及健康管理的書籍多如過江之鯽,但具有參考價值的卻是屈指可數。本書是由美國兩位享有國際盛譽的醫學專家所合著,具有一般醫學常識叢書所沒有的三大特色:一、幽默風趣的文筆,久讀不倦,百讀不厭,使人心曠神怡,有益身心健康。二、深入淺出的圖解與比喻兼顧的描述,有賞心悅目之效,使人一目瞭然,不必詳閱深思,適合社會各層級的人士。三、以現今崛起的「系統生物學」之新思維來整合不同學門領域的前瞻性醫學知識,並作整體分析,以解答疑難雜症及提出有益於預防保健的建議,可作為「個人化健康管理」之參考與依據,此為該書核心價值之所在,更是一般醫學常識書望塵莫及之處。
  綜觀此書,本人閱讀後留下深刻的印象,雖不敢視為醫學常識的「百科全書」,但該書內容所涵蓋的層面與層次已臻「廣博精深」之境是無庸置疑,稱得上是一部醫學常識書的少見佳作,讀者從中當可獲得「自我健康管理」之醫學知識,對促進身心健康,增強活力,延齡益壽有莫大的助益。本人鄭重推薦這本「娛樂於醫」好書!

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一個醫學博士眼中的《YOU:身體使用手冊》
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  張火俊
  (上海長海醫院放射科醫生,醫學博士)
  我先問一個大家尤其是女士們非常關心的問題:哪種方法能科學地幫你減少飯量?
  A.上一頓多吃一些B.每餐飯開始時攝入點脂肪C.排掉絛蟲D.在吃飯前喝一杯軟飲料。
  我收集了10餘位普通人認為是很常識性的答案,結果沒有一個人選擇正確的答案B。
  你們可能覺得很奇怪,餐前攝入脂肪能減少飯量?是的,每餐之前攝入少量脂肪會使胃的蠕動速度減緩,從而少量進食後便能感到飽脹並且持續的時間比較長,這樣就能達到減少飯量的目的。
  這本手冊開篇就提出了類似的若干個健康相關的常識性問題,而問題的正確答案往往是出乎意料的。這些問題能讓你產生閱讀整本書的強烈願望。在帶著濃厚的興趣瀏覽完全書及其原版書的部分章節後,我覺得這是一本非常不錯的關於健康的書,並且具有一些獨到的特點:
  一、該書具有非常高的實用性及可操作性
  本書的中文譯名很好地忠實了原著《人體使用手冊》。顧名思義,手冊是讓人閱讀並且按照手冊進行具體指導操作的,該書的內容體現了非常高的實用性及可操作性,就像按照汽車使用手冊能使你瞭解並正確地使用汽車一樣,閱讀完本書後,你會對自己的身體有一個全面的瞭解,對如何維護健康得到一些切實可行的建議。
  在人生的絕大部分時間裡,對身體而言,需要的不是靈丹妙藥,而是關於如何科學使用身體的建議。多數的慢性疾病是我們錯用了身體的結果,因此,正確的觀念比昂貴的藥物更能幫助人們預防和消除疾病,本書在國外發行以來,很多人按照書中的具體建議身體力行,結果健康就這麼簡單地得到了。
  二、該書具有非常高的可讀性和趣味性
  作為一本科普讀物,僅僅具有實用性還不夠。醫學院裡使用的教材,也具有很好的實用性,但我在給醫學生上課時,常常很多人會打瞌睡。這倒並非是因為本人授課水平不高,事實上,我曾經是我們學校最年輕的校級優秀教師。之所以打瞌睡,是因為教材過於枯燥,過於強調了知識性而忽略了表達知識的靈活性。但今天我們見到的這本書卻大不相同,它以輕鬆幽默的文筆以及恰當的比喻和一些妙趣橫生的插圖將原本枯燥的解剖及醫學知識變得有趣可讀,使人一讀之後便愛不釋手。
  三、該書具有很高的科學性與權威性
  可能有讀者會問,目前關於健康的書籍鋪天蓋地,有些小冊子編寫得也很精彩,很有趣,與他們相比,這本書有什麼不一樣呢?是的,這本手冊在具有可讀性與趣味性的同時,還具備很高的科學性與權威性。現在關於健康維護的科普書籍很多,但往往很多書籍的觀點會相互矛盾。我丈母娘患有糖尿病,有次從一本健康書上看到南瓜能降血糖,結果便一天三頓吃南瓜,吃了三個月後從另外一本書上看到糖尿病患者不能吃難關,結果嚇得急忙到醫院掛急診查血糖。類似的例子相信大家都遇到過。而這本手冊由兩名美國著名醫生撰寫,從醫學專業及科學的角度糾正了生活中關於健康的大量誤區,具有良好的科學性和權威性。
  隨著生活水平和科學水平的提高,普通的人理因更好地關心自己的身體,關注自己的健康,因此,讀完這本手冊,我個人覺得它的意義決不在於創新性地提出了BQ、REALAGE這樣一些概念,而在於引導人們在充分瞭解自己身體系統的基礎上確立一種健康的生活方式。所以本書在歐美發行以來,取得了空前的成功,各方評價也非常高。如果要我個人對此書做個評價的話,我認為,這是一本適合包括專業的醫務工作者及普通大眾閱讀的關於身體和健康的好書。對醫生而言,閱讀這本書可以讓他們的專業知識更加貼近人們的需要。有一次,一位患者問我:張醫生,腎上腺在哪,長得什麼樣,結果,我費了很大的精力把腎上腺的解剖結構講解了一遍,換來的卻是這位患者雲裡霧裡的表情。在這本手冊裡,關於腎上腺是這樣描寫的,如果把腎臟比作西紅柿的話,那麼,腎上腺就是張在西紅柿頂上象帽子一樣的蒂,簡單的一句話,就形象地解決了問題;對普通的大眾而言,閱讀這本書可以讓他們更好地瞭解自己、預防疾病、促進健康。上周,我的病房裡收了一位結腸癌晚期肝轉移的患者,生命垂危,入院後追問病史得知該患者在半年前就出現大便不規律的情況,而當時他以為這是到了年齡後的正常表現。事實上,在中老年人出現大便不規律往往是結腸癌的最早期症狀,如果這位患者瞭解這些常識,那麼,他就能得到早期治療而不用付出生命的代價。在這本書裡,充滿了類似的醫學常識,使普通的人可以得到關於健康的一些預警。
  當然,對普通大眾而言,在閱讀和運用這本手冊知識的時候,我個人有兩個建議:第一,雖然這本書將深奧的醫學知識做了通俗易懂的解釋,但畢竟不是專業教材,事實上,人體的一些結構與功能遠遠比本書所描寫的要複雜和精細,我們在閱讀時有有所鑒別,不能以偏概全。其次,雖然本書提供了一些預防與診治疾病的常識,但畢竟不能取代正規的疾病診斷和治療,希望大家不能斷章取義、生搬硬套。
  最後,我要以一名醫生及普通讀者的身份感謝譯林出版社組織引進和翻譯的這本好書,它在內容和文字風格上都很好地忠實了原著。因此,如果你想生活得更年輕、更健康的話,我建議,來吧,看看我手上的這本書吧。

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導言
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  或許你早已在大鏡子中熟悉了自己的身體特徵,或許你已經在中學生物課上學到了相關的生理衛生常識,這一切都讓你自以為對自己的身體已瞭如指掌。是的,在我們生活的這個時代裡,人們熱衷於瞭解自己的身體,就如同對名人髮型的關注一樣癡迷。但實際效果並不盡如人意。對於我們大多數人來說,在整個如藝術一般神奇的人體解剖系統中,對於身體中都有些什麼東西在奔突、攪動和撞擊,我們實際上知之甚少。不錯,在皮膚的包裹下你已經生存了幾十年,但是,你對自己身體的瞭解程度也許還不及對你的手機那樣熟悉。既然說到壽命和生活質量,那麼瞭解身體的內部系統必定會賦予你力量,讓你獲得權威性的知識,還能使你能夠過上更健康、更年輕和更美好的生活。
  《you:身體使用手冊》這本書將改變你先前對於人體工作模式和老化過程的認識。它會帶你進行一次瞭解你身體中所有的「道路」系統的旅行,包括你身體裡的「高速路」、「歸程路」以及「路識標記」。在做了這個有關身體知識的瀏覽之後,你將會對有關血液循環系統、食物消化系統等等各種系統及各項器官的所有認識有全面的提升。
  更為重要的是,你將會從本書中獲得你需要的事實和建議,以保持你的身體能夠長久而有力地運轉。你將會發現疾病是如何開始的,它們是如何影響到你的身體。你還會從中獲知如何預防和擊敗那些影響你生活質量的不良因素。本書還附加了鍛煉訣竅、營養指導、簡單易行的生活方式的改變以及一些可供選擇的方法。《you:身體使用手冊》為你提供了一個簡單而全面的健康計劃,它能告訴你改變你生活的方法,並驅除那些讓你衰老的「搗蛋鬼」。最後,你還將獲得一份最有益健康的食譜——一個包含30種不同飲食計劃的食譜,裡面的菜餚既美味,含有的熱量又低。設計食譜的目的只有一個,那就是讓你生活得更年輕。
  瞭解你的身體,何不一起去書裡看看?

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你的身體你的家
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  擁有完美身材的封面人物會讓雜誌暢銷,身體上的文身能夠吸引好奇的目光,而如果身體訓練有素,則可以幫你贏得體育運動冠軍(以及巨額的廣告合同)。名人的身體會被「狗仔隊」盯梢,偷拍的照片還會被登在小報上,或被深夜脫口秀的主持人拿來調侃;商業廣告片上承諾你能獲得更優美的體型(「只要你使用這種全新的肚臍霜,你就可以減掉三十公斤贅肉!」)。而現在,甚至那些身材有缺陷的人,也開始在一些文化流行方式(例如整形手術真人秀)裡擔當主角。毫無疑問,整個美國都在利用優美的身段大賺鈔票,因為它不僅刺激激素的分泌,還刺激了經濟增長。我們都贊同人體具有欣賞價值,因為它具有優美的曲線、稜角,它還能讓電視頻道收視率一路飆升。但也許這種對於身體外表的迷戀掩蓋了瞭解身體內部結構的重要性。我們不知道身體裡都有哪些東西在奔突、攪動和跳躍,因為很多人已經形成一種觀點,認為人體結構十分簡單,甚至比剪紙還要淺顯。因此我們想退後一步來看,以看得更深刻一些——即看看那些只有外科醫生、核磁共振成像儀,或是體內的絛蟲才能看清的地方——
  那就是身體的內部結構。這是為什麼呢?正是因為你身體裡運行著的一切,讓你能看、能跑、能聞、能在沙灘上瘋狂地做愛,還能讓你餵養孩子,用拼裝玩具拼出恐龍;讓你能衝浪、解答幾何題、繫鞋帶,還能哼「哆唻咪發嗦」的小調,以及讓你每天完成無數種不同的事情。你的身體給了你生活,你的身體構成了生活的內容。不過即使你明白了身體的許多功能,你未必真正瞭解它們是如何發揮作用的,而且更為重要的是,你未必知道如何讓你的身體變得更加強壯、健康和更加年輕。這也許是因為那些複雜的醫學問題及科學術語把我們腦子攪糊塗了,如同汽車飛速穿行州際公路,那些路牌標誌、數字以及警示都匆匆閃過腦海,以至於我們幾乎沒有時間留意它們,更別提弄明白它們是什麼意思了。這種信息洪流的後果就是:要想找出有關健康的重要信息幾乎如同大海撈針。然而,要弄清楚哪些信息要素適用於你自己的生活,你就必須在信息堆裡挖掘尋找,耗費大量時間。此外你還需要一雙防水長靴,以保護自己不受那裡的垃圾信息侵害。擁有這樣一雙「防水長靴」對你的健康和生活是十分重要的。有了這本書,我們就擁有了長靴,並能踏著靴子替你把你需要的信息要素挑出來。這樣你就能過更健康的生活。這樣你才能成為瞭解自己身體的專家。為了實現以上兩點,我們想讓你把自己的身體當成一個家,一個你自己的家。如果我們開始思考身體與家的相似之處,我們就會意識到兩者之間是極為相似的,甚至比雙胞胎還要像。你的房子和身體一樣,都是你做出的重要投資,它們都向無價的個人財產提供棲息之所,而且它們都是你想要竭盡全力守護的地方。這只是大概的分析。不過如果我們更深入地對兩者進行比較(我們將通過整本書進行比較),你將能更好地理解它們之間的關係:骨頭如同支撐房屋的木料,保護「家」的內部結構;眼睛如同窗戶;肺如同通風管;大腦如同保險絲盒;腸道如同管道系統;嘴如同食物加工器;心臟如同供水樞紐;頭髮就像草坪(只是我們中有些人頭上長的「草」要比其他人的多些);脂肪則像是儲藏在閣樓裡沒用的東西,你的愛人總是嘮叨著要你將它們清除掉。如果你能對你的前額沒有門牌號碼一事忽略不計,那麼這兩者之間相同的地方就實在是太多了。實際上,我們相信,你完全可以通過思考房子所發揮的作用而領會身體各部位的功能。哎,這其實就是本書的寫作初衷:瞭解自己的身體使你有能力對自己的身體做出改變,並對它進行維護、修飾以及加固。每一章的開始,我們都會從身體主要器官的生理剖析開始闡述。為了達到效果,我們將帶你深入身體內部,向你展示身體的器官是如何運行及相互作用的。我們不會按醫生的口吻去講述,但也不會把你當成小學四年級學生一樣進行灌輸。我們不會把科學過分簡化,但會把問題講得淺顯易懂。然後,我們將會告訴你如何讓身體器官更好地發揮作用,以便你能預防疾病,並擁有更加年輕健康的生活。我們還會向你說明疾病是如何開始的,它如何影響身體,我們應該如何抵禦和戰勝它,以免它影響你的生活質量甚至威脅你的生命。再用你家房子作比喻。就如同你在家裡做的維護和整修工作一樣,我們想讓你採用同樣的方法去理解身體基本的保養和維修問題。如果你有些修理管道的常識作支撐,你就不必先找管道工。你會試試活塞,掀掉馬桶水箱蓋,搗鼓一下浮球,試著自己解決問題。如果你發現廚房裡有只蒼蠅,你不會去找滅蠅專家;燈泡爆了,你不用去找電工,你要靠自己維護家裡的一切,並控制不讓這個家迅速老化。因為你知道,如果讓屋內設施破到不得不做徹底翻修才能保證其正常運轉,那你付出的代價是很大的;而預防問題的出現,以及及時處理一些小問題所需的代價則相對來說要小得多。最後,我們希望你善待自己的身體,保持愜意舒適的感覺,那樣你就會對身體的基本保養充滿自信,並避免做那些造成身體過度損耗的事情,而多做對身體健康長期有效的事情。為了實現我們的初衷,我們將向你解釋如下一些現象,比如動脈是如何阻塞的;為什麼你記不起把鑰匙放在哪裡了;怎樣才能擁有更令人滿意的性生活;如何鍛煉心臟和骨骼;為什麼免疫細胞能抵禦有些疾病,卻無法防止另一些疾病的發生,以及在腸道中能發現什麼(告訴過你我們有防水長靴,因此不怕髒)。我們將探索你的整個身體,這樣你才能瞭解它是如何運轉,以及怎樣才能讓你的身體工作得更好。我們希望你在讀這本書的時候,能夠學到很多知識,還能會心一笑,而且能發現生命中你可以改變的東西,從而完全控制自己的健康。在開始講述之前,我們認為瞭解本書一些主要原則和目標還是很重要的。我們是想概括出關於健康最重要的某些事項,希望你保有極佳的健康狀態。這就是我們想通過這次全身之旅來傳送給你的心願。

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你掌握著你未來的健康
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  如果這個世界上沒有醫生,也許就不會有心血管外科手術、激光治療眼科手術,也沒有醫生那難以辨認的筆跡。儘管精確有序的醫學為我們呈現了這麼多神奇的事物——
  從超級先進的醫學手段到能夠治癒不治之症的尖端研究,但是本書卻並非精確嚴整的醫學書籍。本書不包括治療疾病的指導方案,不是醫學教科書或百科全書。我們只能把它當作一本預防手冊,讓你不但自我感覺上和外表上,而且實際上也要比你的真實年齡要年輕,能預防衰老的影響。醫生會告訴你,他們無法保證你不得心臟病;他們也來不及在你正午外出之前往你鼻子上抹點防曬霜;他們更無法做到在你灌下第三杯烈酒之前從你手中搶走杯子,但你自己卻能辦到。你可以做到控制你的健康。看看蘭斯·阿姆斯特朗是如何辦到的。1996年,這位自行車冠軍被診斷得了晚期睪丸癌,癌細胞已經擴散到肺和腦。面對只有不到50%的存活可能性,為了治療癌症,他忍受了手術治療和反應劇烈的化學治療,自己身體已變得虛弱,但是意志依然堅定。藥物療法、自己的意志力和周圍人們對他的支持讓他充滿與癌症作鬥爭的力量與勇氣,並最終戰勝了癌症,從而成為打破紀錄的6次環法自行車大賽冠軍。最為重要的是,他鼓舞、幫助和激勵成百萬的人與癌症作鬥爭。我們從阿姆斯特朗的身上學到的優秀經驗之一就是:你雖然不能控制發生在自己身上的一切(不管你準備得多好),但總有些事情你能夠控制,那就是你的態度、決心以及這本書的關鍵—— 你自覺地重視並控制自己的健康,並且盡可能多地瞭解自己的身體。我們絕不是在慫恿你去訂購一盒外科手術刀來切除胳膊上可疑的黑痣,或在孩子們上床睡覺之後試圖用結腸鏡做自我檢查。(哪怕我們醫生也不會那麼做。)大家都需要醫生。重要的是,你真的擁有控制自己健康的能力——它的確控制在你的手中,而不是別人手中。在本書中,我們將給你幾十條建議,你可以用它們來使自己更加健康,但是為了證明這種觀點,我們想把這種自我控制概括為一點:假如你對自己的生活做出5項調整,僅僅5項,你的壽命和生活質量將有翻天覆地的變化。這5項調整是:控制血壓、戒煙、每天運動30分鐘、控制精神壓力、堅持簡單易行的健康飲食習慣。(剛才提到的最後一項調整是本書主要內容之一「個人飲食手冊」的基礎所在,稍後我們會在本章和第12章中對此做出討論。)如果你能做到這5項調整,在今後十年裡,你病亡或病殘的幾率將只有你同齡人的十分之一。我們敢跟你打賭。

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你可以選擇自己的年齡
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  無論你是看鐘錶、日曆還是沙漏,時間都不會停留。時鐘每一天、每一分鐘、每一秒都在以同樣的速度滴答滴答走著。每個人都會隨著一年年生日的過去而同步衰老,這就是你的「日曆年齡」。但是,你卻可以通過選擇不同的生活方式讓你的時鐘走得快些或是慢些。生活方式的選擇會因為不同的人對待身體的方式和給身體輸送的東西不同而有所差別。比如有一位50歲的女性,抽煙讓她的肺裡充滿了尼古丁,她的食物結構也基本是以肝泥和香腸為主。這些對身體的糟踏使她擁有的是一個65歲女性的身體。而如果一個50歲的女性飲食健康,遠離毒素,並且進行適量的體育鍛煉,照顧好自己的身體,那麼她的身體和健康狀況就相當於一個36歲的女性。在整本書中,我們都提到了選擇適當的生活方式對於真實的「身體年齡」所產生的影響。這就是「生理年齡」這一概念的基礎所在。雖然有些人對此已經熟悉,但對那些尚不知曉的人來說,這一概念系統將向你展示:對於讓你變年輕還是加速衰老來說,生活方式的選擇所產生的影響是非常大的。為了向你展示一下你所擁有的選擇權有多大,請考慮以下事實:你手中控制著70%的決定自己壽命長短和健康好壞的權利。你到50歲的時候,你的生活方式對於你的衰老有80%的決定權,剩下的20%是由遺傳基因控制的。當然,我們無法阻止衰老,這是因為環境中的氧化物質或者身體裡的一些變化會讓我們不斷衰老。氧化就很像房子的地基或柱子遭到了侵蝕,但氧化是一種自然而且重要的過程,也是人體正常運轉所產生的副產品。如果氧化過多,衰老或身體遭受侵蝕的幾率就大了很多。為什麼很多對我們有益的食物都有抗氧化功能?因為它們能減緩氧化的過程。我們並不確定這些食物的抗氧化性能就一定使你從中得益,但我們的確知道,你可以對造成與衰老有關的疾病的三項主要因素進行控制,而通過控制這些因素,你就可以減緩衰老的過程。從純科學的角度來看,我們的確不知道是什麼導致衰老,但是我們卻知道是什麼讓你在100歲之前就感覺到衰老,即那些與衰老有關的疾病。我們能夠告訴你在預防與衰老有關的疾病中怎樣阻止這三項主要因素的作用。這三頂主要因素是:★心臟和血管的老化(如果動脈停止給體內重要器官供應血液的話,就會引起中風、心臟病、記憶減退、陽萎等病症)。★免疫系統的老化(會導致自身免疫性疾病、感染和癌症)。★由環境或社會問題引起的衰老(事故以及一些社會因素,如精神壓力是造成衰老的最大因素)。當然,我們會向你展示這些系統的器官是如何工作的,以及你該做些什麼保持自己年輕。但是需要讀者記住的一個重要概念就是「生理年齡」。你在書中看到的有關它所產生的影響會給所有這些因素附加一種價值,這種價值就如同換取了長壽貨幣。為了讓你看清身體的內部結構,我們製作了許多有趣的插圖,由小精靈協助講解身體各器官的細部構造。這些圖畫在醫學上是正確的,不過偶爾會來一點小趣味。

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你將更加充滿活力
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  翻翻報紙你就會讀到各種各樣的新聞,這些新聞可能是關於國際衝突的,也可能是關於明星之間鬧分手的。但有時候,至少對我們而言,好像凡是能吸引我們的有關健康的消息都是壞消息。每次翻報紙,你都會讀到令人沮喪的消息或數據,比如又有一位名人得了阿爾茨海默病(俗稱老年性癡呆);糖尿病得病率急速上升;美國人比大富豪的錢包還要胖。那麼有何影響呢?影響就是:到最後,這些消息實在太讓人灰心了,你甚至開始躲避這些有關健康的消息或信息,就像北極熊躲避炎熱的斐濟島。是啊,我們是有一些嚴重危害健康的疾病需要解決,但這只是健康問題的一方面而已。首先,讓我們看看人們的平均壽命吧。在1900年美國人的平均壽命是47歲,而在2000年則達到接近80歲。這增加的33歲壽命大部分要歸功於公共衛生設施和醫藥的有效發展。所以數字顯示我們活得越來越長了。也許令人印象更深的是這些數據:雖然世界上別的國家的人認為美國人過於肥胖,但有跡象表明情況正在改變,從1966年至1996年,美國參與有規律的體育鍛煉的人數每年降低1%,但是從1996年至2002年,參加體育鍛煉的人數每年增加1%;成年人中吸煙率已經從1970年的50%降至2000年的27%;患有高血壓卻不進行治療的人數從1970年的80%降至2000年的43%。甚至美國的公司也在迎頭趕上。通用磨坊公司宣佈將停止銷售非全麥麥片,沃爾瑪百貨也報告說,他們已經通知食品商,他們將不再配銷含不良脂肪的食物。這對食品生產商來說就是一個重要的信息,表明我們要求得到更健康的食品。所有這些都說明了什麼?說明了雖然我們做得還不完善,但是我們還是在進步著。我們在增加體育鍛煉、拒絕香煙,並改變我們的飲食習慣。這還說明了對於衰老快慢而言,決定權不在本書作者,也不在你平常去看的醫生,而在於捧著這本書閱讀的你自己。

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醫學是科學和藝術的結合
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  有時候,人們把醫學簡單地看成一個類似數學加減的領域,就像症狀A加上症狀B一定會等於疾病C。從某種程度上來說,身體的確是一個具有邏輯性的機械工廠,它會按照同樣的規則日復一日地工作。儘管研究者已經料到不同的身體工作起來會有個性差異,但這個工廠裡的工人有時還是會歇工,要麼就是想弄點別的花樣出來,甚至鬧事,把整個裝配線搞得一團糟。我們不是每次都知道為什麼會出現這些問題,或是瞭解這些問題意味著什麼。這就是為什麼眾多的研究者為了探索人體和動物細胞的活動,並更好地瞭解人體奧秘需要貢獻畢生精力。目前科學研究人員已經瞭解到了很多有關身體的奧秘,我們希望將這些知識中一些最重要的部分傳授給你。醫學研究是一個複雜的求證過程,它會幫助我們超越誤解,接受有堅實科學依據的建議。這對於許多治療和預防方案來說都是很有用的。對於其他一些醫學還沒能進行全面的研究,但是我們已具備足夠的常識和先期的研究為依據的說法,我們也可告訴你,並可以讓你提供給自己的家人和朋友。最後,我們會把重點放在衰老過程中身體器官的有關重要狀況上,放在那有些完全可以預防的情況上。請不要期望我們會談及所有的病症,我們將只會集中於醫學證明我們能夠預防的那些疾病上進行闡述。

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食物就是燃料:個人飲食推薦
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  大家知道,如果屋外電線脫落會出現怎樣的情況。電壓會變得很低,沒有充足的電能供給你的烤麵包機、電視機或吹風機。就像電會改變生活中的許多事情一樣,食譜也會改變你的生活。外部因素會改變身體內部的工作狀態。你給身體提供了什麼食物,以及提供量的多少和頻率,都會影響到你的自身感覺和生活狀態。當然了,有很多理由讓你進食,比如你感到無聊了,你去參加聚會了,或是你的孩子在盤子裡剩了17根炸薯條,等等。吃東西最終目的是要給身體補充燃料,這些燃料不僅讓你保持苗條、有精力和強壯,還能夠為身體的各個器官提供食物和營養,以保持整個身體內部的基礎設施運轉正常。如果你不瞭解身體是怎樣消化食物,以及身體內部結構的工作原理,你就無法理解食物的重要性。一旦你明白了有些食物所起的作用,你就會理解攝入這些食物會讓你感覺良好,甚至還會在吃的過程中達到減肥的目的。這本書中一個主要的部分就是有關食物在體內不同器官的生存狀態和生理過程中所扮演的角色,因此我們為你在第12章配備了「個人飲食推薦」。我們將為你提供一份10天30個菜譜的飲食計劃,向你展示為最佳健康狀況所設計的吃的方式。本質上講,這並不是一個限制熱量的減肥食譜,雖然它所產生的額外效果是讓你減輕體重。在每一章中,我們都會為你提供對本章涉及的身體部位來說最為有益的營養,以及富含這些營養的食物,以使你能夠根據自己的健康需求量身定制飲食計劃。我們為你提供的食譜和許多其他的食譜的最大區別是這個食譜十分美味並且簡單易行。它沒有預備階段,不需計算稱量,不需一直保持。我們所要強調的是,你可以根據身體的變化和自身感覺的變化而改變你所吃的食物。這一飲食計劃主要集中於像健康性脂肪、整谷粒的食物、水果和蔬菜、蛋白質以及其他一些身體必需的食物上。通過這些美味的飲食,你會為身體器官提供它們所需的營養,讓它們運轉得更好,並能阻止疾病發展,保持身體的健康。談到這些吃進嘴巴的營養是怎樣在體內被消化吸收,那麼還有兩點重要的事情需要考慮。為了能讓你理解營養是怎麼回事,你得知道一點關於新陳代謝的知識和身體為了獲取能量而消化食物的方式。大多數減肥者吃的食物肯定是不夠的,還會因此減慢新陳代謝的過程。由此他們就會進入一種「假飢餓」狀態,在此狀態下,他們體內燃燒熱量的速度就會減慢,因為身體感覺到它們需要保存熱量。這就是為什麼鍛煉更重要。體育鍛煉有助於保持新陳代謝更快地進行,因為鍛煉是在身體許可下燃燒脂肪。所以你必須進行鍛煉才能防止身體不知所措而進入一種飢餓狀態。總的來說,鍛煉和健康飲食就是「個人飲食推薦」所倡導的生活方式。

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測測你的BQ:關於「體商」的小測試(1)
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  大家都知道IQ(智商)能夠衡量你的聰明程度,還有像EQ(情商)能衡量你的個性特徵,我們這裡最重要的卻是BQ:身體商數(body quotient ),也就是你對你的身體健康有多少瞭解。你當然知道腿能讓你跑,肝臟能夠清除你在享受美酒後給身體留下的惡作劇,腸道容納了你喝下的那瓶啤酒,但是我們還是想給你做個小測試,向你介紹一下你的身體有多神奇,並且對你從前有關身體的工作和衰老過程的認識作一番革新。雖然你跟你的身體生活了30年、40年、50年、60年,甚至已經70年或更長的時間了,我們卻認為你可能並不像你想的那樣瞭解你的身體。通過瞭解自己的身體,你擁有了有關身體的基礎知識,也就使你在保護和加強你的生活質量方面擁有了力量,並成為權威。如果你的這份有關「體商」的測試不合格,請不要擔心,因為我們會在整本書中作出解答。但是也要記住,在你看完了這本書後,你還有你的導師,那就是醫生。你應該不僅僅把你的醫生當成是開處方的人,而是把他們當作老師,畢竟,拉丁文中「醫生」這個詞就是這個意思。大多數醫生其實好為人師,這是他們的樂趣所在,那麼就讓他們滿足一下吧,問他們問題,運用他們的知識來瞭解你的身體的工作方式。那麼現在就從你的孩子的背包裡拿出一支鉛筆吧,猜猜看這些問題的答案是什麼,最後,翻到這一章的最後,核對一下答案,看看你對你的身體到底有多少瞭解。
  BQ小測驗:看看你對身體健康瞭解多少?
  1.下列哪項最不會促進衰老?
  A.每天抽一包香煙B.高密度脂蛋白(HDL,對健康有益)含量在29mg /dlC.總是避免做重活D.每週吃兩次牛排
  2.哪一項是最理想的血壓?
  A.115/76B.低於140/90即可C.看長壽者是多少D.這得由各人的家族遺傳史決定
  3.以下哪項是關於飲食的最佳建議?
  A.吃得越少,體重減輕越多B.只要你永遠堅持一種飲食結構,它就是最佳的飲食C.有效瘦身的飲食含有很少脂肪或不含脂肪D.能把那盤燻肉遞給我嗎
  4.哪項對人體動脈血管構成最大的威脅?
  A.血壓升至160/90B.低密度脂蛋白(LDL,對健康有害)含量高達200C.吃多了炸薯條D.賴在沙發上的時間越來越長
  5.下列哪類問題的主要誘因不是動脈血管老化?
  A.中風B.皺紋C.糖尿病D.性功能障礙
  6.為了讓你的伴侶更健康,你選擇下列哪項送他(她),作為最好的情人節禮物?
  A.有營養的純巧克力B.預約一次暖身按摩,放鬆肌肉C.花,因為有醫療和芳香作用D.瀏覽一下名品內衣廣告,看看有何靈感
  7.服用阿司匹林以減緩動脈血管老化,理想劑量是多少?
  A.與能治癒宿醉頭痛的劑量相同即可B.兩片或兩片以上的幼兒用阿司匹林,或者半片普通阿司匹林C.一片幼兒用阿司匹林D.不用,因為服用布洛芬更好
  8.阿爾茨海默病(舊稱老年癡呆症)的最明顯徵兆是什麼?
  A.常常忘記把鑰匙放在哪裡B.記不得別人五分鐘前告訴你的事情C.跟同事講故事,卻忘記了上星期就說過同樣的故事D.這個選擇題問的是什麼來著
  9.什麼食品的特質最不像成癮性藥物?
  A.含大杯可樂和巧克力奶昔的二號套餐B.花生米C.土豆D.含糖麥片
  10.下列關於人腦的性別差異的哪項結論是真的?
  A.男性解決問題較快,而女性分析複雜問題更在行B.女性「情商」比男性高C.男人用下半身思考D.男性和女性的腦系統是一樣的
  11.為了腦的健康,什麼是最好的填字謎遊戲?
  A.衛生間裡放著什麼填字謎就用什麼B.你能夠完成的那種C.你不能完成的那種D.不知道何種字謎最有用,只要做填字謎就可以了
  12.多大的東西對肺器官最有害?
  A.花生那麼大,因為會有堵塞氣管的可能B.煙草末一般大小C.能構成煙霧的成分一般大小D.非常微小,可能用普通光學顯微鏡都看不見
  13.用最合適的比喻句填空:睡眠好比
  A.性愛,人做再多次也不會滿足B.安全帶,幫助人體安全「剎車」C.你的老闆,在沒被人打擾時,脾氣才最好D.教堂,總是非常安靜平和的

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測測你的BQ:關於「體商」的小測試(2)
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  14.過度打鼾說明什麼?
  A.呼吸暫停B.咽喉有阻塞C.睡眠不足D.離婚迫在眉睫
  15.下列哪項與吸別人呼出的「二手煙」一小時的危險程度相同?
  A.自己吸四根香煙B.不系安全帶開車C.在日光下曬一小時而不採取任何防護措施D.膽固醇含量達240
  16.下列哪項偏好不是來自遺傳?
  A.甜B.酸C.憨厚滑稽D.肥肉
  17.人體腸道與下列其他哪種器官最相似?
  A.心臟,因為兩者都是將營養輸送到全身各處B.腦,因為兩者釋放相同的化學物質C.聲帶,因為人飢餓的時候兩者都會叫D.教堂後面的大風琴,因為兩者都能發出各種奇妙的聲音
  18.下列哪項最可能讓你得胃潰瘍?
  A.你的老闆(因為壓力)B.你的廚師(因為糟糕的食物)C.你的愛人(因為親吻)
  D.你自己(因為吃得太多)
  19.結腸的主要功能是什麼?
  A.傳遞信息給大腦你已經飽了B.將水分吸收進體內C.消化食物和放屁D.將獨立從句與非獨立從句分開(英文中結腸與冒號為同一個詞)
  20.下列哪種方法能科學地幫你減少飯量?
  A.上一頓多吃一些B.每餐飯開始時攝入點脂肪C.排掉絛蟲D.在吃飯前喝一杯軟飲料21.男人比女人酒量大的原因是什麼?
  A.看學生生活喜劇片就知道了B.男人分泌更多的睪丸酮C.男人體形更大D.男人的血液吸收較少酒精22.女人在哪裡受孕?A.子宮B.輸卵管C.子宮頸D.假日酒店
  23.完成以下句子:男子性器官的大小
  A.一定會讓你奇怪,只有泳裝品牌會去想B.基於吸引異性的需求C.對前列腺的正常運作和性滿足都很重要D.無關緊要
  24.什麼物質能夠促進兩性的性慾?
  A.烈酒B.雌性激素C.雄性激素D.尼古丁
  25.看心血管是否有足夠能力進行性行為,什麼是最好的測試方法?A.一口氣做十次俯臥撐B.連續爬兩層樓C.在跑步機上跑十分鐘D.自己實踐
  26.更年期主要現象是什麼?
  A.卵巢會發出信號,表明只剩不多的卵子了B.女性喪失了平衡體內生長激素和雌性激素含量的能力C.女性性慾減退D.丈夫要躲避妻子摔來的平底鍋(女性情緒不穩定)
  27.子宮頸塗片檢查能檢測到什麼?A.皰疹B.宮頸癌C.生育能力D.密友間的竊竊私語
  28.何種食物能增大懷孕幾率?
  A.核桃B.牡蠣C.富含鈣質的食物D.只要有花、兩瓶酒,再加上好好跳一夜的舞,吃什麼食物都無所謂
  29.人體最活躍的肌肉在哪裡?
  A.背部B.下巴周圍C.眼部D.度蜜月時使用的肌肉
  30.為什麼應該避免用棉簽清潔耳朵?
  A.它違反了關於用餐禮儀的主要規定B.可能損壞鼓膜C.可能使耳垢阻住聲波通路D.清除耳垢只會讓耳內生出更多耳垢
  31.眼盲的正式定義是什麼?
  A.穿著粉色褲子,配一件紅襯衫B.愛人指責你沒有遠「見」C.你看不見6米外視力表上的大字D.你看不見這行字,老李
  32.人體哪部分最沒有可能被日光傷害到?A.眼睛,因為它們不像皮膚受到日曬
  B.頭皮,因為頭皮上覆蓋著頭髮C.臀部,因為它有衣物遮蓋D.耳後,因為面積很小
  33.皮膚的主要功能是什麼?
  A.讓《花花公子》暢銷B.保護身體內部不受外界侵襲C.維持人體細胞內所含的鹽分和鉀D.固定住毛囊
  34.馬拉松比賽和訓練最可能產生的結果是什麼?
  A.心血管耐力會如運動健將一般B.會對骨骼和關節產生長期性損害C.如果在大城市練習,會吸入大量的有害氣體D.會贏得扮演「邦德(007)女郎」的機會
  35.以下哪項關於關節的敘述是正確的?
  A.幾乎所有的關節都是由兩根骨頭和之間的「鉸鏈」構成的B.多數連接骨骼的「鉸鏈」會由於人食用魚油或堅果而更潤滑C.關節全部由肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、神經和骨骼組成D.辦事需要先打通關節
  36.下列哪項關於骨骼疾病「骨質疏鬆症」的敘述是正確的?
  A.骨質疏鬆是女性(而非男性)髖部骨折的主要原因B.弓步運動、下蹲運動、維生素D和鈣質能降低男性和女性患骨質疏鬆症的風險C.骨質疏鬆會帶來疼痛D.體格較大的人患骨質疏鬆症的情況更常見,因為他們骨骼質量較大
  37.下列哪項關於骨骼疾病「骨關節炎」的敘述是正確的?
  A.85歲以上人士有85%患此病B.直到85歲以後,你才需要擔心這種病可能發生C.扳指關節發出聲響,會使病情惡化D.游泳會緩解病情

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測測你的BQ:關於「體商」的小測試(3)
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  38.下列哪項關於骨骼的敘述是正確的
  A.人到23歲時骨骼充分長成B.骨骼的基本結構複雜得如同埃菲爾鐵塔C.女性骨骼會變脆弱,男性則不會D.骨骼是人體最堅硬的組織
  39.肌肉的主要作用是什麼?
  A.在時代廣場廣告牌上展示,來促銷牛仔褲B.幫助我們活動、思考、呼吸和排尿C.為了找個正當理由,在健身房裡結識朋友D.儲存碳水化合物和糖,供人體消化
  40.下列哪項關於背痛的敘述是正確的?
  A.背痛源自骨盆肌肉B.當年紀增長,背痛會更常見C.戴上護腰會減輕背痛D.做骨盆和腹部的局部運動會很大程度地緩解背痛
  41.三種體育鍛煉的最佳方式是什麼?
  A.心血管強化運動及舉重訓練等B.步行、跑步和游泳C.清晨做愛、午後做愛和晚上做愛D.淋浴能否算體育鍛煉?
  42.舉重訓練時,下列哪項最重要?
  A.一組運動的重複次數多到讓肌肉疲勞B.利用健身機C.自己好好看著鏡子D.照著健身房裡其他人的樣子做
  43.手拿一公斤啞鈴散步會怎樣?
  A.是增強肌肉及鍛煉心血管的一個好辦法B.是消耗大量熱量的一種簡單方法C.讓你有肩部受傷的危險D.總比腳踝上綁著沙包散步要好得多
  44.人體抵禦細菌感染的第一道「防線」是什麼?
  A.打噴嚏或咳嗽B.口腔和鼻腔內的抗體C.用抗菌香皂沐浴D.人體皮膚
  45.對症狀不明顯的低度感染置之不理,最糟的後果會怎樣?
  A.會讓你沒法正常工作B.可能引發胰腺癌C.可能引起動脈血管慢性發炎D.可能令人體對抗生素產生抵抗力
  46.縮短普通感冒的持續時間最穩妥的辦法是什麼?
  A.喝母親做的雞湯 B.吃治療感冒的藥片C.補充維生素C並臥床休息D.服用抗生素
  47.防止細菌感染的最佳方法是什麼?
  A.使用飲水過濾器B.使用避孕套C.勤洗手D.感染症狀一旦消失就停止服用抗生素
  48.60歲以上人士最常出現的激素反常現象是什麼?
  A.甲亢B.糖尿病C.雄性激素缺乏症D.喪失性衝動
  49.下列哪項關於激素的敘述是正確的?
  A.越多越好B.植物性激素是全天然的C.隨著年齡增長,所有激素都會減少D.大多數補充激素的非處方藥都是騙人的
  50.下列哪項關於癌症的敘述是正確的?
  A.癌症幾乎永遠不可能預防B.人不可能與癌症共存C.任何癌症都不是百分百致命的D.大多數癌症具有傳染性
  BQ小測驗的正確答案:看看你對身體健康瞭解多少
  1.D:每週吃兩客牛排的人只會加快老化不到1年,而每天抽一包煙的人會加快老化8年;健康的HDL含量只達到29,會加快老化約4年;逃避麻煩的工作,逃避本身帶來的壓力,會讓你加快老化8年。
  2.A:根據對52個國家兩千多萬人所做的56次調查表明,人體理想血壓值是115/76,不論是新德里,還是芝加哥,或東京,情況都是相同的。較低的血壓不會加快衰老速度,但是較高的血壓就不妙了——心臟病發作有50%以上可能由處於125/80和140/90之間的血壓引起。
  3.B:健康飲食的訣竅是喜愛一種飲食結構,並能夠堅持下去。吃得過少會減緩新陳代謝。4.A:高達160/90的血壓值會將動脈功能障礙的發生幾率提高三倍多,這並不意味著你應該拒絕體育運動,或試圖降低體內的不健康膽固醇含量,這只是說明,你的血壓值現在應該成為你最關心的數字,那比你配偶的生日重要,特別是當你的血壓已升至160/90的時候。
  5.C:糖尿病會讓動脈血管病情惡化。不過糖尿病主要是一種遺傳性疾病,在患有肥胖症的成人中比較常見。其他健康問題,如性功能障礙、皺紋和中風,像心臟病一樣,它們主要都由動脈老化引起。
  6.A:可可製成的純巧克力對健康有益,因為它含有類黃酮化合物和較健康的脂肪。光是預約做按摩的時間是沒用的,只有真正做到按摩才算數。
  7.B:有數據表明,要防治動脈血管疾病和癌症,兩片或兩片以上的幼兒用阿司匹林與一整片普通阿司匹林效果相同。防治動脈疾病,兩片幼兒用阿司匹林比一片效果高兩倍以上。8.B:當你連有關阿爾茨海默病的最新信息也忘記的時候,健忘的情況就非常明顯了,你都意識不到自己已經忘了。

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測測你的BQ:關於「體商」的小測試(4)
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  9.B:單靠花生不會直接促使大腦釋放與愉悅感有關的化學物質多巴胺。花生實際上是一種含有健康脂肪和健康蛋白質的保健食品。
  10.A:研究數據就是這樣的,再沒別的什麼好說的了。
  11.C:通過不斷挑戰自我,可以促進腦神經細胞的樹突生長,提高大腦機能。
  12.D:較小的顆粒會順利通過氣管中的擺動纖毛構建的「天然防線」,接著深入人體肺部,引發炎症及其他肺部問題。
  13.C:睡眠越不被打擾越好,因為不受打擾的睡眠才會讓你進入快速動眼期睡眠,腦部呈現慢波,有助於恢復腦功能。
  14.B:打鼾是由於氣體通道變窄引起的。事實上,鼾聲是由於局部阻塞的氣流運動產生波動引發,而不是由於順暢的氣流引起的。
  15.A:在引起動脈機能減退和性功能障礙方面,「二手煙」與自主吸煙是基本等效的。16.D:對油脂口味食品的喜好是後天形成的,因此你只要八周,就能改變自己喜歡食用油脂的習性,從食用對健康有害的脂肪轉變為有益健康的脂肪。
  17.B:人體腸道具有的神經系統和所分泌的化學物質與腦十分類似。
  18.C:引發大多數胃潰瘍的病菌能夠在許多人之間傳遞。
  19.B:人體需要除去多餘水分,使糞便成形,同時人體其他部位要保有足量的水分。
  20.B:每餐之前攝入少量脂肪會令胃部清空速度減緩,人很快就能感到飽,飽的時間持續得長,因此吃的食物不如以前多。
  21.D:男性的腸胃內壁有較多的酸性酒精脫氫□,在酒精進入血液前,就能代謝掉大約一半的酒精。
  22.B:受精卵在子宮內著床。精子與卵子通常是在輸卵管中結合,不過只要精子和卵子相遇,受精也可能在別處發生。
  23.B:不錯,這正是原因所在(從進化論的角度看)。
  24.C:對兩性來說,雄性激素都能影響性慾。
  25.B:如果你無法一口氣爬兩層樓,那麼進行性接觸就有危險了。需要多多練習爬樓。26.A:很明顯,在女性絕經初期,卵巢能對人體起調節作用,而不只是會像腦那樣發出信號。
  27.B:對女性來說,如果她們性接觸頻繁,每年進行這種檢測就很重要了。
  28.A:實際上,在所有堅果中,核桃含有最高量的Ω3脂肪酸。Ω3脂肪酸通過提高精子的游動能力,改善子宮著床環境,來增加兩性的生育率。也可能還有其他原因。
  29.C:雙眼總是在活動。
  30.B:可以放進耳中的最小東西應該是自己的肘部(即耳內不能放入任何異物)。
  31.C:如果你看不見的話,也許就需要聽聽本書的建議了。
  32.C:你見過有皺紋的臀部嗎?
  33.B:皮膚是人體重要的保護層。
  34.B:不錯,是有「過度運動」這回事。
  35.B:魚油和堅果能夠有效減輕疼痛,對保持關節長期正常運作有效果。
  36.B:通過體育鍛煉使骨骼周圍或連接骨骼的肌肉和關節緊張,能達到強健骨骼的目的。維生素D和鈣質對兩性同樣重要。
  37.A:正因為此,不要讓我們的關節像85歲的人一樣才是最重要的。
  38.B:確實如此,巴黎埃菲爾鐵塔就是以人的骨骼為構思藍本設計而成,因此才如此堅固。
  39.B:不相信肌肉能做到這麼多,是吧?人體肌肉確實能有助於活動、呼吸和排尿,甚至還能有利於思考,因為體育運動能夠讓腦更年輕。
  40.D:就像處理大多數事情一樣,只要事前或疼痛舒解後努力堅持,就能防止或緩解背痛。
  41.A:體育運動的三種方式各自獨立地影響著人體健康,這包括任何種類體育鍛煉,力量訓練和令你在涼爽房間也會流汗的運動。不過為了收到最大的效果,在力量訓練之前散步,而在鍛煉心血管之前進行力量訓練。
  42.A:只有當肌肉疲勞時,你才真正地開始鍛煉肌肉力量,而不只是增長耐力。
  43.C:如果你帶著小啞鈴散步,就應該準備聘請一位醫生處理背部損傷。
  44.D:人體皮膚確實發揮著很大的作用。
  45.C:輕度感染可能會比由於體內膽固醇含量高引發的動脈老化嚴重得多。
  46.A:我們不知道媽媽做的雞湯有什麼不好,它確實能縮短一般感冒的發病時間,正如鋅錠劑或維生素C一樣。
  47.C:你的媽媽是對的。(媽媽經常提醒我們要洗手!)
  48.A:甲亢現象困擾著超過10%的60歲以上人士,因此,我們強烈建議你自60歲開始,每五年接受一次甲狀腺檢查。
  49.D:好吧,最壞的情況不過是你的錢落入了藥房老闆的口袋,而你不會因為服用這些藥而患病。
  50.C:確實如此,癌症有進一步惡化的可能,但當人體免疫系統反擊時,還是有自發治癒癌症的希望的。
  計算評估得分:答對1題得1分,得出最終BQ
  小測驗結果
  得分在45—50之間為優秀。要麼你已被醫學院錄取,要麼就是看了太多次電視劇《急診室的故事》重播。建議:你是天才醫學神童,別看這本書了,醫學課本在另一個書架上呢。
  得分在30—44之間:良好。你比許多人要更瞭解人體。你具備了紮實的生理解剖學基礎知識,因此你會欣賞這本書的觀點和步驟介紹。建議:每晚讀一章,兩周讀完。得分在16—29之間:一般。雖然你並沒打破電視遊戲的什麼紀錄,但你已經足夠瞭解人體,能夠理解人體的複雜性及藝術性。建議:讀讀下面的幾百頁,讀完打電話聯繫我們。
  得分在0—15之間:天啊,你是蜥蜴還是什麼別的動物?有兩個消息要告訴你,一個壞消息一個好消息。壞消息是你需要更多地瞭解人體。好消息是只要通過終身不懈地努力,你就能成為知識豐富的專家。建議:翻開本書,好好啃吧。

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心跳依舊:心臟和動脈
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  看到心臟受到的各種關注,你一定會為人體其他器官抱不平。初中女生看見小帥哥時會「心」神蕩漾,而不會是「小腸不寧」;糖果商也決不會把巧克力的包裝盒做成膀胱的形狀;《綠野仙蹤》裡的錫人不會要求換新食道(在電影中,它要的是心臟);你打撲克牌摸到的是「紅心」而不會是「紅肝」。心臟受到如此關注,也都是有原因的。作為愛情和勇氣的象徵,心臟不只是為作家、詩人、文身師和狂熱的追星族提供激情。我們的心臟不僅僅是生命的象徵,它就是生命。心臟就像人體房屋的總水管,提供人生存所需的營養成分。在「房屋」中,潔淨的水能讓你安全地飲用,還能沖走細菌。在人體內,心臟將血液抽送到身體的各個「房間」—— 送到大腦,讓你可以思考;送到生殖器官,讓你可以繁衍後代;送到消化系統,讓你可以處理食物;送到肌肉,讓你可以幫助鄰居搬鋼琴。事實上,你對心臟會有親近感,並意識到它的存在,不像其他器官那樣(也許我們在第7章探討的器官要除外)。自遙遠的史前時代以來,我們就已經瞭解到心臟對人類的重要性。因為心臟有一種優勢,是許多其他器官所不具備的:心臟能夠不停地跳動。只要按著胸膛,或握住手腕幾秒鐘,我們就能感覺到心臟正在工作,感受到它的存在。作為人體內的節拍器,心臟定出人類生命躍動的節奏,延續著我們的生命力。除了對公眾發表演講和用車站的洗手間,沒有什麼比心跳停止更可怕的了,如果心臟停止跳動,我們的生命也就終結了。17年前,美國知名電視節目主持人拉裡·金就曾飽受驚嚇。他心臟病突然發作而自己毫無預知。其實所有典型的心臟病徵兆他都有——他的父親43歲時因心臟病發去世,他每週吸三包煙,6年前他被診斷為冠狀動脈疾病,而且他是「冠心病飲食」(少吃蔬菜、多吃紅色肉食和飽和脂肪含量高的食品)的忠實支持者。一次次的高脂肪進餐,使他大大增加了突發心臟病的可能。他在午夜時右肩感到疼痛,渾身強烈地疲乏而不是心臟病的典型症狀胸痛,因此他還不認為是心臟病。朋友開車把他送去醫院的路上,他甚至還抽了一支煙。當疼痛暫時平息下來的時候,他差一點就要走出搶救室回家了。(要真是那樣做,那可能會是他最後一次回家了,因為這次心臟病發作很嚴重。即使是聰明人,也往往不會像愛護自己的汽車一樣善待自己的身體——
  這正是我們寫這本書的原因,你讀完本書後,下次談到身體健康的時候,就不會再像一個傻瓜一樣了。)幸運的是,拉裡·金當晚留在了醫院裡。現代醫藥加上他堅強的意志,讓這次嚴重的心臟病發作變成了他在事後津津樂道的小故事。他接受了心臟搭橋手術,改變了生活方式,終於逃過一劫。拉裡·金的經歷也可能發生在你身上,因為心臟病往往突如其來,很多人忽視了時隱時現的不適感,甚至會把相關症狀合理化,當作胃灼熱、肌肉牽拉痛或其他。大約三分之一的心臟病發作病例,首次發作也即是最後一次,其中半數病人在未抵達醫院前即已去世。你一定不想成為其中一員。如果你聽從本章的建議,選擇使自己變得更年輕的生活方式,你可能就不會成為被心臟病困擾的人。冠狀動脈疾病是所有發達國家人員死亡的主要原因。每個美國人、每個亞洲人和每個歐洲人都有40%的可能死於心臟病,而動脈老化疾病會有50%的可能影響人們的生活質量。這後一點才是真正的「殺手」。因為許多人,特別是年輕人,擔憂手指上的倒刺更甚於擔心死亡。不過當你瞭解到動脈老化不只是心臟處動脈發生問題時,就會更加清楚動脈健康的重要性。受損動脈會使記憶能力減退,其他器官機能衰退,性生活質量下降。換句話說,動脈問題會把你拖垮。注意,心臟在運轉正常時就像一台機器,工作效率高得令人驚訝。為人體肌肉輸送養料的血管柔軟地相互連通,像自行車的橡膠內胎一樣,在需要時會伸展。血管讓人體心臟可以將血液抽至全身各處,不論人體需要多少血液。我們的心臟十分有力,能夠根據不同的情況調整輸血強度,不論你正走在跑步機上還是在躲避一群憤怒的鵝。想像一下,你一輩子要每分鐘握緊拳頭60到70次該有多累,這其實和心臟的工作一樣—— 而心臟是永不疲倦的。在人休息的時候,心臟每分鐘要處理5公升血。如果你決定跟著瘦身明星的健身錄像做運動,那麼心臟就要立即抽送20公升血。我們的心臟具備應對劇烈變化的能力,但是心臟還需要其他人體系統協同工作,如果你不好好照顧自己的心臟,它就無法有效工作。心臟自身的供血情況——冠狀動脈將血液輸送至腦的效率高低,是決定心臟健康及其能否處理更多血液的重要因素。腦部供血受阻的最常見問題是動脈冠心病,在這種情況下,動脈血管會變窄或堵塞。一旦冠心病發生,心臟肌肉會因缺血而變得虛弱。幸運的是,是你本人,而不是什麼市政局之類,掌管著你體內的自來水公司。你能夠提供原料以決定怎樣的液體在人體管道內流動;怎樣的液體損壞或保護管道內壁。這個原料來自我們吃的食物、體育鍛煉的方法,還有人對外界社會和環境壓力的應對方式。我們有能力讓自己的心臟既強健又年輕,令心臟成為最有活力的人體器官。只有擁有健康的心臟才能讓你穿上拳擊短褲展示強健體魄,沒有別的辦法。
   嚴重的心臟病發作前你會有預感,是真的嗎?半數心臟病患者發作前一點都不會感覺到反常,或者至少不會把自己感覺到的視為某種「預兆」。部分原因是心臟病突發的方式差異極大,而且不適感為時短暫,人們很容易認為這種不適是其他原因造成的,比如消化不良。心臟病發作最常見的症狀如下:★胸痛或不適(感到有壓力,有脹感或擠壓感)★上身不適(可能是一隻手臂、背部、脖子、下巴或胃部)★呼吸不暢★冒冷汗★噁心★突發性的極度疲倦感(而並不缺乏睡眠)疼痛或不適感之所以很難預料(比如,當時拉裡·金感到右臂劇痛,而右側並不是通常心臟痛的一側),是因為心臟本身不會感到疼痛。心臟沒有專門的痛覺神經纖維,心臟神經不會直接感到疼痛。不過當心臟發生問題時,心臟神經電活動會變得不穩定。當心臟神經通過脊柱時,會讓其他神經短路——
  比如與手臂、胸部或頜部等相連的各處神經。正是這些神經能傳遞疼痛的感覺,因此手臂會疼,或者是胸部和頜部,只要神經短路的部位都會產生疼痛。有時腦也會加入進來,通過刺激迷走神經引發胃部不適,讓人冒冷汗。但是如果這些心臟神經纖維沒有通過脊柱,人就不會感到任何不適,甚至是心臟病發作的時候。正因為此,很多人心臟病發作的時候並不知道。

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瞭解心臟的構造
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  理解心血管系統的另一種方法,就是把它想像成地鐵或鐵路運輸系統。心臟是總站,是中心,所有鐵路都要經過這裡。動脈和靜脈血管是鐵軌和隧道,是到達各地的通道,讓乘客(血液)在全身各處的車站下車(週末晚上的地鐵還格外擁擠)。那麼,一旦軌道中斷或由於某種阻塞而令火車無法通過,這時滯留在車內的乘客就會變得煩躁不安。如果堵塞持續太久,某些器官就會停止工作。在人體內,沒有血液「乘客」的車站會被關閉,最終還可能關閉附近許多車站。舉個例子,假如週六的那班火車無法順利到達「目的地」,性功能障礙便會由此而生。為了更好地理解具體概念,讓我們帶上地圖,當一回乘客吧。朋友,我們開始檢票了。
   握住手腕,可以感受到脈搏跳動,我們會把跳動的心想像成鼓,鼓面會隨著每一下擊打而震動。但是心跳不只像捶擊鼓一樣,它會擠壓扭動。具體過程是這
  樣的:由特殊細胞(稱為起搏細胞)發出的電流,由心臟頂部開始向下流動,刺激心肌,將血液擠出,通過主動脈瓣膜。這就像擰濕毛巾一樣,把水擠出來。從心臟中流出的血液自動注入主動脈,主動脈是人體最大的動脈血管,將富含氧氣的血液輸送到人體其他部分。這時,心臟會放鬆下來,就像雙手剛剛放開毛巾一樣。心臟放鬆時,位於心臟表面的冠狀動脈血管也會放鬆。於是,緊密的肌肉細胞之間的間隙會張大,剛剛從心臟中流出的富含氧氣的血液會注入心臟表面的動脈血管中,流入細胞間隙裡,滋養肌肉細胞。流出的大部分血液會繼續流動,為身體其他部分提供能量。但是這些過程都發生在心臟為自己供能之後,心臟自己接收滋養生命的第一股血液。我們的心臟用一種非常聰明的方法確保自身的生存——

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小提示
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  從胚胎到嬰兒的心臟成長,要經歷幾種不同形態,每種形態都像其他某類動物的心臟。每一階段的心臟發育都是在生物進化史的階段上進了一步。起初,心臟形狀像管子,如同魚類的心臟一樣;當心臟開始分出兩個心室,就與青蛙的心臟類似了;當分成三個心室時,就像蛇或烏龜的心臟一樣。最後,心臟發育完全,由四個心室構成,看形狀就是最高度進化的哺乳動物的心臟了。四心室的心臟與其他簡單結構相比,有一個明顯的優勢:人類心臟能將「髒」血輸送到清洗機肺部,「潔淨」血會被心臟送至身體其他部位,而不必將髒血和潔淨的血混合起來。這是一套非常高效的系統。從心臟左側流出的血液是純淨的,富含氧氣的,隨時可以給肌肉輸送能量;而魚類的心臟僅能把只有一半純度的血輸送到全身,因為魚心沒有分開的心室,沒法循環地在一個心室淨化血液,在另一個心室分配血流。人體複雜的心臟讓我們處理能量更有效率,因此可以在距離能量來源更遠的地方活動,即不必守著食物源,可以做許多其他工作;而魚必須生活在能量來源地,一直不停地吃。不幸的是,高效的心臟也會讓人類輕易就能儲存多餘能量,造成令人討厭的脂肪。
  即人的生存。在照顧其他器官前,心臟先照顧好自己。就像母親先要自己吃飯充飢,才能給孩子餵奶,我們的心臟也必須先得到血液中養分的補充,然後才能夠完成將血輸送到人體其他地方的使命。我們的身體好像只為未來的福利儲備了很少的退休基金,每一下心跳,心臟事先只能得到很少的報酬,而你付給心臟越多(經由冠狀動脈抽送血液做得好),到你年老時生命就會越健康。在「擠過毛巾」後,心肌放鬆,將血液壓入主動脈,心臟自主供能,起搏細胞每分鐘發出60次或60次以上的信號,使這一過程循環往復地進行。你的動脈
  人體動脈血管分三層,每層的功能各不相同。最內層與血流直接接觸,稱為內膜,又細又滑,像特殊塗層「特富龍」的質地一樣,所以血液能夠輕鬆流過。在正常情況下,血管內壁表面的一層細胞無比光滑,讓「火車」快速高效地行進。這裡也正是心臟病最初發生的地方,我們過一會兒就要探討這一點。內層還能對中層起到保護作用。中層稱為中膜,負責支撐動脈的整體結構。中膜是肌肉層,因此它能對腦或身體其他部分發生的某些事作出反應。中膜在人緊張焦慮的時候會痙攣,運動時則會張開,讓更多血流通過,為局部肌肉供能。動脈血管最外層是外膜,很像香腸的腸衣。它在外圍固定著動脈血管的整體結構,像玻璃紙的外包裝一樣。當然,有些情況會讓系統運作失常。圖2.1描繪了動脈血管的具體工作過程。

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血管破裂口
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  動脈光滑的內壁由柔嫩的細胞構成,輕微的外界影響也可能會讓細胞受損,例如血液含糖量過高或血壓過大,或動脈的老化
  高血壓、高血糖、吸煙等因素都有可能令動脈血管的光滑內壁出現破裂口。為了修復這種破裂口,人體會用膽固醇作為填充物。但是,如果攜帶膽固醇的蛋白質是「有害」蛋白質(低密度脂蛋白,LDL),就會引起發炎,即向白細胞發出信號,要它們迅速保護該部位,結果形成的血小板會促進血栓生成。這種栓塞會突發性地堵住整條動脈,導致心臟病、中風、性功能障礙和失憶。1.某些東西導致「內層」出現破裂口內層外層痙攣中層阻塞發炎反應和痙攣使動脈變得更狹窄發炎的硬化斑使內層破裂2.膽固醇把小洞填滿了,可是填得亂七八糟的。3.膽固醇上形成血小板凝塊4.血栓塞住動脈了
  膽固醇灰泥
  者是由於尼古丁和高半胱氨酸等有毒物質的入侵。細胞一旦受損,彼此之間的距離就會拉開,形成破裂口。此時就必須讓形成的破裂口盡快合攏,以保護血管內壁。引發破裂口的因素有很多,大部分都是我們自己可以控制的,如高血壓、人體血液中高半胱氨酸等化合物的含量高、吸煙、慢性炎症如牙齦牙周炎或性傳染病、緊張、發怒,以及血糖含量過高。其中大多數因素都是我們可以控制的。哪怕母親和所有舅舅都出現這些不利健康的狀況,也不要緊,通過體育鍛煉或調整飲食(我們在下文中還會進一步討論這一點),可以讓血壓降低到標準值,如果有必要,還可以服藥治療。高半胱氨酸可能受遺傳因素影響,也可能是由飲食中蛋白質過高或葉酸(一種維生素)過少引起的。使用避孕套,我們可以避免性病。使用牙線,按時刷牙,我們可以預防牙齦問題。同樣地,通過控制引發血管破裂口的每一個因素(見下文的「健康年輕行動計劃」),我們可以防止血管出現破裂口。體內出現血管破裂口是由膽固醇填補的,這又會引起發炎,並可能引發更嚴重的血管阻塞。血管阻塞
  當動脈內壁出現問題(破裂或缺口)的時候,人體就會感覺不適,因為這時血管中層會與血液接觸。因此,我們的身體會像修補牆壁的泥瓦匠用「灰泥」填充內壁傷口。(這「灰泥」本身只會讓事情變得更糟,我們馬上就會探討這一點。)儘管有一種灰泥——
  膽固醇在這裡的表現很糟糕,但是要全面否定它的作用,可就不夠公平了。實際上,膽固醇對人體機能的實現非常重要。「壞的」膽固醇(LDL)是該受抨擊,但是好的或健康的膽固醇則是通過高密度脂蛋白(HDL)在人體內運輸,它在動脈系統中的作用就像修補牆壁的刮刀一樣,因此這種膽固醇是值得讚揚的。它結構簡潔緊湊,本事卻不小,在動脈中四處搜索,要把多餘的「灰泥」刮下。有害的或討厭的膽固醇則由低密度脂類蛋白質(LDL)運輸,就像劣質大氣球,又龐大又鬆垮,不穩定,在與動脈血管壁相撞時很容易破裂,形成膽固醇碎片。如果體內的LDL含量很高(也許是由於飲食,也許是遺傳原因),動脈內壁一旦受損,人體就會派LDL「填充灰泥」趕到現場。人體渴望傷口痊癒,用「有害」膽固醇填補患處,「灰泥」會用得過多,高出血管壁上的破裂口。而這還只是個開頭,此舉還會刺激免疫系統,吸引來白細胞試圖實施保護,清除「有害」膽固醇,平復人體受到的傷害。白細胞會分泌有毒物質,這些物質通常情況下能對抗感染,而這時則會造成全面發炎。炎症和膽固醇在血管壁形成水泡狀區域,稱為泡沫細胞,這會增大受傷面積,加大填充膽固醇的含量,甚至還會令動脈血管壁表面更粗糙不平,引發進一步的炎症,在血管壁上留下坑洞和凹陷。這就像高中生週末趁父母不在,在家裡舉行了一次聚會,孩子們將這地方弄得一團糟,還不斷有新客人加入,而且沒有鄰居報警。這些巨大泡沫狀細胞非常貪婪,人體供血漸漸無法趕上它們生長的速度。這時,一些泡沫細胞會因缺血而餓死,臨死的細胞變得「易怒」,像我們有時梳頭會被靜電打到一樣,在這些細胞上也產生了電荷。這種電荷吸引來更多「闖來的鬧事少年」即黏稠的血小板。它們喜歡成群活動,在動脈中形成血凝塊。所以,首先出現的問題是血管破裂口,接著是「填充灰泥」(有害膽固醇)過多或「刮刀」(健康膽固醇)清除過少,再接下去是發炎,最後是膽固醇引起的凝血。凝血血小板是一種血細胞,看起來像揉皺的床單,對人體的作用很大。比如,如果你不小心被剃鬚刀割傷,有了血小板,就能止住流血,讓你不會因流血不止而喪命。平時,血小板「風度」很好,平靜沉穩,不過一旦遇到緊急情況,例如動脈內壁填補了膽固醇,它們就馬上行動起來。當血小板碰到血管壁上不平的補丁時,它們會散成顆粒,牢牢地附在血管壁上,像抓救命稻草一樣。(如果血管不平是因為皮膚割傷,那你應該很高興血小板及時趕到,因為它們可以在血管破損處凝血,最終變成傷痂,有利於止血復原。)如果血管不平是由於血小板牢牢附著在動脈血管壁的坑洞上,特別是還帶上了死細胞的電荷,血小板就會在受到刺激的發炎患處頂部形成血凝塊,會將更多蛋白質帶到此處,引起血液進一步凝結。這種發炎和血管坑洞將促使血小板不斷聚集,終於有一天—— 哇!發炎的血管壁越來越厚,吸引來過多的血小板,形成過多的凝血,完全堵住了動脈。結果是由那血管輸血滋養的心臟組織喪失了賴以生存的養料來源,在飢餓與死亡的邊緣徘徊。現在,讓我們暫且撇開動脈中的膽固醇「聚會」不談,想想凝血之所以成為動脈不想邀請的客人,還有沒有別的原因。有時,在動脈中「聚會」的凝血會想沿著路繼續往下走。這種情況造成的結果就不只是令人厭煩這麼簡單了,而很可能是致命的。一旦血凝塊沿動脈向下運動,就可能在更小的地方「聚會」,徹底堵住通道,讓血液無法流通。如果這樣的「聚會」是在人體的重要部位舉行,所有的「歡慶活動」會永遠收場,而且非常迅速。上面所說的動脈問題也表現出了心臟疾病最奇特的一個現象:由於凝血有轉移「聚會」地點的壞習慣,有時動脈阻塞情況較嚴重的病人,比如動脈血管壁有90%區域被堵塞,他的身體狀況卻反而比阻塞率達50%的患者要好。下面談談具體機理。假如一個人的動脈各處已舉辦了20年的「聚會」——
  即血小板聚集,血液通道不斷變窄——
  那麼其間至少也有幾年人體在學習如何利用其他途徑完成動脈的工作。這稱為供血備用方式。就好比是你每天上班必經的橋,一次僅容單向車流通過,於是造成了交通堵塞。你怒不可遏地咒罵了一段時間後——
  幾周或幾個月——找到了去辦公室的新路。而為了解決主動脈阻塞的「交通」問題,人體會生出新血管——
   這是人類為了抵禦傷害而具備的一種適應

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小提示
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  腿部動脈與心臟動脈的阻塞,在過程上是相同的。那結果呢?行走時腿會痛(過去幾乎總是將這種情況與吸煙聯繫在一起,但是現在我們發現腿痛還有別的原因——和心臟病、中風或性功能障礙的發病原因相同)。治療腿痛應採用本章「健康年輕行動計劃」中介紹的方法,還要堅持散步,因為這種鍛煉方法能刺激肌體血流找到新途徑,來滋養原本缺血的組織。這種「供血備用方式」說明只要我們為身體創造機會,它就能自主救助。
  如果你經常乘飛機,就應該每隔兩小時起身四處走動一下,或坐在座位上活動腿部。這樣能夠避免產生深靜脈血栓(或腿部靜脈阻塞)。在固定位置上久坐會出現這種健康問題:腿部不活動,血液凝塊就會形成。這種凝塊還有可能進入肺部,阻住血液輸往肺部(那就糟糕了)。四處走動或活動腿部能讓腿部靜脈將血送至全身,防止凝血。在進行長途飛行前,你還應服用162毫克的阿司匹林(即兩片幼兒用阿司匹林或半片普通阿司匹林,喝一杯水服下),稀釋血小板濃度,降底發生深靜脈血栓的危險。
  小提示
  人體所有動脈受到一種稱為一氧化氮的氣體作用,血管會擴張,這種氣體滯留在人體內的時間很短。一旦一氧化氮消解,人體又迅速地製造出新的一氧化氮。但動脈硬化(見圖2.1「動脈內壁受到的損害」)會減緩這一進程。人體缺乏足量的一氧化氮,動脈無法張開,在人行走或運動時無法給心臟或腿部提供足夠的能量。因此一旦動脈內壁受損,即使沒有動脈阻塞,人體心臟或雙腿還是會出現供血不足的問題。性反應。一旦血管徹底阻塞,周邊的缺血組織會通過釋放蛋白質發出信號,請求人體發展新的供血途徑。經常鍛煉的人的缺血組織還會要求更多的血液供應,因此對供血備用方式的要求也會相應提高。但是如果過分依賴那座讓你每天都不遲到的橋樑,那就會有這麼一天,當你走到收費站時,整座橋徹底關閉,把你堵在那裡進退不得。這時,再沒有什麼「奇跡」可以幫你——你是不可能去工作的了。同樣道理,我們來看看凝血在本已變窄的動脈「安家」的情況。血管堵塞狀況如果只有50%,血液也許可以自如地流動,人體會認為不必另外建高速公路和替代性橋樑;而一旦凝血體積擴大,填滿通路,血流的主要橋樑就被關閉了,心臟得不到足夠的含氧血,聚會結束。結果與上文說明的炎症擴大的過程相同:相關血管負責滋養的心臟組織被剝奪了賴以為生的營養物質。沒有備用通路,凝血會徹底關斷動脈,而由動脈血「灌溉」的心肌則開始死亡。

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你體內的電路系統
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  請想一想,是什麼讓我們的心臟不停跳動?不錯,心臟需要持續的血液供給(正因為此,動脈血管壁的光滑才這麼重要),但是心臟還需要無比重要的脈衝,讓它在人的一生中穩定地平均跳動33億次。動脈中的「聚會」——
  血管阻塞,也會影響心跳的正常節奏。事實上,大約半數的冠心病患者最後也會產生人體電路問題,影響心律(美國副總統切尼就是一例)。人體電路系統出現的問題是缺乏穩定性,也可以稱之為造成混亂。部分心肌由於動脈阻塞缺血而死亡後,死細胞附近的肌肉細胞會失去穩定性,變得混亂,不再正常發揮各自的功能。它們開始互相打擊,而不再彼此支持。肌肉細胞忙於爭鬥,就不再傳遞令心臟跳動的電脈衝了(見圖2.2)。細胞間的衝突會轉變成一場瘋狂的心臟「亂舞」,即心房纖維性顫動。強健的心肌不再像芭蕾舞一般優雅而有節律
  心臟裡的竇房結和房室結快速接觸時導電,控制著心臟跳動的節奏。這個電路系統會因心房其他部位和心血管系統的細胞反常「短路」,其結果是心臟律動失常,比如纖維性顫動。上腔靜脈竇房結左心房右心房房室結肺靜脈三尖瓣下腔靜脈地運動,而更像是凌晨四點的舞池——
  每個人只管自顧自扭動。這種情況足以致命,因為肌肉無序扭動的力量不足以將血液輸送到身體各處。要將心臟跳動調整回原來的正常節奏,需要強大電流的刺激(你在電視上看到的搶救用電擊板,就能提供這種電衝擊)。現代醫學的奇跡是易發心率問題的人們可以在胸部直接植入一種「埋藏式自動心復律除顫器」(AICD)。這種儀器能察覺出心律失常,自動對心臟進行電除顫,讓心跳歸於正常。心臟就像你家一樣,也有「門廳」--心房,儲存流入心臟的血液。當這種相對不太重要的房間發生纖維性顫動時,人們會感到心悸。與需要植入AICD的心臟病人不同,這種患者有時需要用其他方法治療,比如植入起搏器、射頻消溶手術或服用藥品,藥物治療包括服用降低血液濃度的藥品,能夠防止不斷運動的心房壁上因凝血累積而引發中風。

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心臟瓣膜
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  瓣膜在心臟永不停止的血液循環活動中扮演的角色極普通又極關鍵:瓣膜是門衛,阻止血液回流進剛剛離開的心室。在心房與心室之間,在心室與離開心室的血管之間,都有瓣膜。血液流過後,瓣膜就會合上,發出我們在電視上聽到的心跳聲。(醫生用聽診器,就是要聽出心臟瓣膜的工作情況——
  心跳聲音的清脆程度表明瓣膜合攏良好與否;而模糊的聲音則說明瓣膜張開的口徑大小,或瓣膜是否出現漏洞。)最常見的瓣膜問題是二尖瓣脫垂。補充一句,「二尖瓣」(mitral)這個詞源自「主教冠」(miter),它是主教戴的帽子,有兩個尖。如圖2.3所示,位於左心房和左心室之間的瓣膜不能正常閉合。請把瓣膜想像成船帆:在正常情況下,船帆會鼓滿風,鼓脹得恰到好處;但是在二尖瓣脫垂的情況下,船帆有些過大了,或者帆繩過長,帆會在風中亂晃,形態鬆垮,部分風(即血液)會穿過船帆。這種異常現象會攪擾心房中的神經,造成心悸出虛汗。15%的女性被診斷出患有二尖瓣脫垂。儘管男性瓣膜也會有異常問題發生,但是與瓣膜鬆軟有關的心悸、出虛汗和心慌綜合征通常出現在年輕女性身上。這種瓣膜問題應該用β受體阻滯劑治療,但是大多數人會放任情況進一步發展。

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心臟健康年輕行動計劃
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  你的家族遺傳可能影響了你很多:外貌、政治觀點或最喜歡的食譜。也許還要加上心臟問題。如果父母一方或其他直系家族成員在60歲前患有動脈冠心病,你的患病幾率就比一般人要高得多了。體內類脂產生異常的情況似乎也能遺傳—— 即LDL含量較高,HDL含量較低,或者其他危險性因素,比如高血壓。不過習慣行為也是能遺傳的。你的父親吸煙,你也可能吸煙;你的家人吃含鹽量高的食物(會引發高血壓),你也可能吃;你的母親工作壓力很大,也許你也是相同情況。不論這其中的機理如何,任何有心臟病家族史的人都應該格外警惕威脅心臟健康的因素。話雖如此,患心臟病的祖父不應承擔全部責任——生活方式的選擇甚至更危險。只要看看生活中的心血管毒物就可以了——香煙、燻肉、沙發。我們只有瞭解自己的敵人,才有可能擊敗它。
  行動一:運動心泵
  僅僅每天的日常活動,也使你的身體消耗掉的脂肪比快餐店廚子耗掉的還要多。事實上,人體是天然的脂肪燃燒機。不論是在花園幹活,讀書,還是去洗手間,我們一直不停地消耗脂肪。為了健康狀況達到最佳,你需要做足量的體力活動(或運動),每週燃燒掉3500至6500大卡的熱量(平均每天消耗500至950大卡)。即使你不刻意去做,人體通過日常活動也要消耗掉大部分的熱量。不過有研究數據表明,除了通過一般鍛煉消耗熱量外,我們還需要每週進行60分鐘的耐力訓練,也就是要讓心率提高到與年齡相應的最大值(220減去你的年齡)的80%或更多的鍛煉方式並持續一段時間。為了獲得最佳健康而進行的必要的耐力訓練,每週只需以這種心率做三次20分鐘的健身。這種運動程度應到讓你在涼爽的房間裡流汗(要想身材棒,還需要更多耐力訓練,但這對健康來說不必要)。奇怪的是,一旦超過60分鐘,從長壽觀點看,就對身體無益了。每週消耗超過6500大卡的熱量,你實際上是在降低長壽的幾率,因為人體承受的多餘運動量會帶來磨損(一名55歲的男性每週消耗6500大卡,會擁有47歲的身體,而55歲的男性每週消耗熱量超過6500大卡,身體只會像52歲的人,更多細節的討論見第4章)。每週只做三次20分鐘的健身,可能並不滿足那些需要減去40公斤或想贏得馬拉松比賽的人,但是這種方法卻能帶來更健康和更年輕的生活。運動是非常重要的。不論運動量大小,既能降低收縮壓(心臟收縮時承受的壓力),又能降低舒張壓(心臟放鬆時的動脈壓力)。這兩者都是動脈老化最重要的指標,尤其是舒張壓。即使每天散步幾分鐘,也能降低體內有害膽固醇(LDL)
  含量,提高健康膽固醇(HDL)含量,減少發炎,還有其他益處。任何肌肉鍛煉都能增強肌肉力量,因此心肌鍛煉會更強,就沒有什麼可奇怪的了。運動還能促使血管擴張,讓血管更有彈性,從而增強血管強度。如果你已有一段時間沒運動,可以先從步行開始,直到能夠做舉重運動,然後再加入一些其他運動方式如騎自行車、游泳和使用簡單運動器材,以提高心率(長期跑步往往會給關節施加過多壓力)。通過加入力量訓練(我們會在第4章討論這一點),然後再進行耐力訓練,55歲男性平均生理年齡能年輕8歲,而55歲的女性能年輕9.1歲。運動最重要的理由也許是能夠防止我們的身材無限脹大。如果你體重過分超重,比如,高172公分,重100公斤,或男性腰圍在100公分以上,女性腰圍在90公分以上(繞肚臍一圈測量),就會雙倍增加患上心臟病的危險。當然,許多人只是測量自己皮帶的長度,混淆了腰圍測量的真實值,有人就這樣將自己的啤酒肚自欺欺人地掩飾了好幾年。超重的體重帶來了兩大威脅健康的因素。首先,過重的體重極易誘發其他危險因素,比如高血壓、糖尿病、高LDL含量等類脂含量紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征或關節炎(這更抑制你做運動的願望)。其次,如果腰部有贅肉,會更加危險,因為腹部脂肪的脂肪細胞會分泌一種激素,直接增加血管發炎的幾率。即使只減去5%的體重,也能顯著提高人體綜合健康素質,改善心血管健康狀況。運動的另一個作用是緩解緊張,而緊張壓力是人體衰老的重大原因之一。
  行動二:瞭解數字
  對許多人來說,高考恐怕是最後一次接觸數學。但是,如果僅僅因為對數學的恐懼厭煩,就忽視數字,那可大錯特錯了。你越瞭解自己身體健康的重要指標,對評估健康風險、提前防治疾病的把握就越大。讓我們把下面這幾種測試和數字看作心臟健康的重要組成部分吧,它們就像記錄人體運作情況的收報機。血壓測量血壓指的是血液在流經動脈時對血管壁產生的壓力。如果你的血壓很高(最佳值是115/76;美國全國人均中間值是129/86),形象地說,血流產生的壓力會在動脈血管上產生坑洞,造成我們在上文中說過的血管破裂口。但是高血壓沒有什麼症狀,與家中空氣過濾器失效相比,高血壓更不易被人察覺。然而,通過服藥或改變生活方式(注意飲食和運動),高血壓問題又是很容易解決的。這說明大家都應該定期測量血壓。一旦血壓過高,就要立即採取措施控制。血壓讀數可能比車站人流的褲子尺寸還要變化多端,不過大家總是希望自己的血壓低些。上午,中午,晚上,在你從事日常活動(除性生活以外)的時候,一天共測三次血壓。如果其間測到的血壓值都較高,那你就應該使它降低些,使自己的身體變得年輕些。如果你55歲,高壓每升高5毫米汞柱,或低壓每升高7毫米汞柱,生理年齡就會增長一歲;但是如果將160/90的血壓降到理想值,就可以年輕9歲。(你還可以向醫生咨詢一種雙重測試血壓的方法——踝臂動脈壓指數測試。)

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血液檢查
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  當然,你可能寧願流鼻涕,也不願被人扎針取血。但是,每年一次驗血,能夠讓你深入瞭解心臟的整體健康狀況。以下便是驗血要關注的重點:
  膽固醇
   LDL膽固醇由低密度的類脂蛋白質在體內運輸,它是膽固醇中「有害」的一類——
  極易分解,吸附在動脈血管壁有坑洞的地方。近幾年來,我們已經認識到,膽固醇的總值並沒有那麼重要,更應該關心的是LDL和HDL分別是多少,因為這兩種膽固醇作用根本不同。我們通過首字母區分它們——L是「有害」(lousy)的意思,而H指「健康」(healthy)。LDL含量高可能是因為吃了很多富含膽固醇的食品,如單一碳水化合物、反式脂肪和飽和脂肪。遺傳因素也是出現這種現象的部分原因,有的人所有家族成員體內可能都有LDL含量偏高的趨勢。應該多做運動,哪怕只減去5公斤體重也好。應盡量少吃單一碳水化合物(不吃大多數白色食品,如白麵包、白糖和白麵條等),將反式脂肪和飽和脂肪的日攝入量限定在20克以下,都能降低體內LDL含量。為了健康,你也大可不必對攝入的熱量斤斤計較,只要看看食品熱量對照表,瞭解一些常識就可以了。比如每份烤嫩豬肉含有4克飽和脂肪,含量比一客炸洋蔥要少得多。(90克以上的飽和脂肪和反式脂肪相當於4天量,在體內消耗需12天。)因為豬腰部嫩肉的飽和脂肪含量低,照此算法你可以吃5份之多(日攝入量低於20克),不過我們建議最好還是盡量少吃。瞭解這種常識,回報可是豐厚的:LDL含量從180mg/dl 降至100mg/dl 的55歲男性能夠年輕3歲。飽和脂肪和反式脂肪的日攝入量不超過20克,還有另外一個好處——
  促進動脈血管擴張,給人體提供更多能量。(這真的很容易辦到,筆者一家每天就在這麼做。)三餐富含飽和及反式脂肪,會導致血液中富含飽和及反式脂肪,進而能麻痺動脈血管的中層肌肉。你當然希望動脈肌肉正常工作,這樣當腿部肌肉要運動時,動脈就能夠提供充足的能量。因此,為了充滿活力,我們要將每日飽和脂肪和反式脂肪的攝入量降到20克以下。與此同時,我們還要提高身體的一些重要指標。我們體內的好膽固醇HDL含量要盡可能提高,至少超過40毫克。可以通過以下方法,提高體內的HDL含量:★攝入健康脂肪,這種脂肪常見於橄欖油、魚類和核桃(每天一餐匙油,110克魚,或12個核桃)★散步或從事其他體育活動,每天30分鐘★攝入煙酸(維生素B3)★每晚喝杯酒(週六晚上可以多喝點,不過如果你有一喝酒就發酒瘋的習慣,那就免了吧)順便提一句,酒精是一把雙刃劍。從好的方面看,酒精能緩解炎症,這其中的原因人們還不十分清楚。但是,過量的酒精會造成免疫系統老化,也許這是由於酒精降低了免疫細胞的活性。男性每天喝兩杯半以上的酒,女性每天喝一杯半以上,都會構成對健康的直接威脅。0高半胱氨酸這是人體消化蛋白質時生出的一種副產品,它會造成動脈血管壁出現破裂或發炎。究其原因,可能是這樣一個簡單的物理現象:高半胱氨酸由細小晶體構成,這些晶體會直接衝擊血管壁,留下坑洞。只要補充葉酸這種維生素(我們建議每天攝入700微克),就能將過高的高半胱氨酸含量降到正常值。(高半胱氨酸的標準含量應為9mg/dl 或以下。)

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C-反應蛋白
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  高敏C反應蛋白衡量的是人體發炎的程度,包括了慢性瘺管炎、尿道感染或牙齦發炎等各種情況。這種蛋白質的含量越高,人體患上心臟病的幾率也越高。因為體內發生的明顯炎症都會增大血管發炎的可能。「女性健康指導」(由美國健康協會創辦的網站)曾對二萬八千多名女性做過一個調查,結果表明,體內C-反應蛋白含量較高的女性因心血管疾病去世的幾率是較低人群的3.1倍。要降低C-反應蛋白含量(這能讓生理年齡年輕4至7歲),是有辦法的,比如補充一些抗生素,運動,服用阿司匹林、非類固醇類消炎藥如布洛芬(不要在一天內同時補充阿司匹林和布洛芬,只要堅持服用一種藥物即可,詳細內容見第9章),以及斯達汀類降血脂藥物。
  血糖
  體內血糖含量應低於100mg/dl 。糖尿病患者的血液中含糖量過高,會降低一種特殊的磷激□的活性,從而對動脈造成傷害。磷激□能夠讓動脈自如地擴張收縮。沒有這種□,不同部位動脈血管壁連接處出現裂縫坑洞的可能性就會大大增加。因此我們所有人,不只是糖尿病患者,都應盡量避免食用含有較多單糖類和飽和反式脂肪的食品,例如果凍甜面圈。
  體能檢測
  有兩種簡單的體能檢測可以讓你瞭解到自己身體的許多健康指標。這兩種方法都能檢測人體心臟對劇烈運動的反應——
  你健身運動量能做到什麼程度,身體復原是快是慢。這些檢測能夠評估你未來10年內由於各種原因死亡或傷殘的風險,不只是心臟病或動脈老化。下面介紹如何自己進行運動壓力測試(檢測時,運動量需要做到平時的最大值,或者遵從醫囑)。首先,我們需要選擇一種測量心率的方法,比如跑步機把手上的計時儀器,或繫在手腕上的心率測量儀。
  心率最大值
  盡全力運動3分鐘後,記下心率,看看與自己年齡相應的心率標準最大值的80%—90%,相差多少?(計算標準最大值是用220減去本人年齡數:假如是40歲,最大心率值應為每分鐘約180下;這個數值的90%是162,80%是144。)
  心跳復原時間
  剛做完最激烈的運動後,馬上記錄自己的心率。然後,什麼運動也不要做(就是這一次暫時什麼運動也不做,不要誤會了),2分鐘後再測心率。如果運動時心率值達到最大標準值的80%以上,而在停止運動2分鐘後心跳次數減少了66次或更多,那麼你的生理年齡可能比年歷上算出的歲數至少小5歲。
  行動三:情智益友
  初戀的經歷會使你瞭解到,心靈和肉體之間存在著密不可分的聯繫。當你心情愉快的時候,生理感覺也會不同。事實上,心情愉快讓你更健康。因此我們的情感(尤其指處理生活中非理性事務的態度)能夠對身體機能產生非常重大的影響,也就沒有什麼可奇怪的了。
  拒絕憤怒和敵意
  強烈的負面情感狀態對心臟有害,它帶來的負面影響會讓你的生理年齡增大8歲,因此不只是「情感豐富、敏感易怒」那麼簡單。這樣的情緒會引起高血壓,還會干擾人體修復機制的正常運作,限制血管活動,造成血流量不足。有幾種不同的治療方法會有助於你用比較健康的方式處理這些有害的感情,例如學習放鬆療法、冥想、交些不會惹你生氣的朋友,等等。
  勇敢面對抑鬱
  我們此處提到的抑鬱,可不是指你在全美棒球聯賽彩票中輸了20美元後產生的情緒。抑鬱是指更為被動的長期負面情感狀態,與心臟病聯繫很密切。事實上有統計表明,抑鬱症患者得心臟病的可能性是正常人的4倍。一種無助感似乎能擊垮免疫系統。除此以外,腦處於抑鬱狀態會對人體造成怎樣的影響,還需要我們進一步瞭解。我們現在只知道,抑鬱狀態的腦確實會對人體產生深遠影響。一項研究已經表明,抑鬱症有增加血小板聚集的情況,說明抑鬱症患者可能更容易動脈阻塞或動脈老化。要尋求專業醫師的幫助來控制抑鬱症,更需要你本人和你的朋友正確認識這種疾病。自己尋求幫助或幫助自己的朋友求助,會在三個月內消除90%的症狀和後遺症。不論是計劃採用某種療法,還是通過藥物治療,求助都是維護心臟健康和身體健康必要的第一步。

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消除壓力
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  壓力通常是人體老化最大的因素,特別是那種拖拉冗長、無法完成的任務帶來的緊張感一天天糾纏著你的壓力,或者那種你無法控制的事件帶來的壓力。(這種情況與突發性壓力不同,突發性壓力如爆胎或趕時間時卻遭遇交通堵塞,那些壓力總會有消除的時候。)我們並不很清楚心理壓力產生生理壓力的具體機制,但是我們明白兩者的聯繫緊密。在2001年9月11日後的30天裡(與9·11之前30天相比),華盛頓和紐約地區人的心臟病發病率增加了大約三倍,而遠在密蘇里、芝加哥、堪薩斯城和亞拉巴馬,心臟病發病率也是增加了三倍。在9·11之後的30天裡,心臟起搏器用量甚至也是以往的兩倍多。生活中只要有三件難以解決的重大事情,就會讓你的生理年齡增加至少32歲。長期壓力會損害心臟,積極努力減壓則會使心臟更健康。靜坐冥想和放鬆療法能夠助你正確承受生活中的壓力,例如苛刻的上司、叛逆的十幾歲的女兒、西裝上的狗毛之類,還能助你緩和身體由此產生的生理壓力(心跳加速,壓力激素的分泌)。此外,有人還發現,參加社交活動,或公益活動、宗教活動,甚至逗弄寵物,都能極大地緩解壓力。只要抽出時間從事能夠轉移自己注意力的活動,你就能緩解壓力。緩解壓力最有效也有助於改善抑鬱狀況、消解怒意的方法是運動、冥想和結交朋友。在第4章和第5章中,我們還會進一步教你。
  行動四:健心食譜
  食物是讓人體(尤其是心臟)保持最佳狀態的最有效途徑之一,這個觀點的正確性不言自明。首先,我們必須承認,有時候實際情況是令人費解的,甚至是自相矛盾的。(人們曾經告訴我們要吃人造黃油,別吃奶油,但是後來人們發現,人造黃油中含有的反式脂肪酸所具有的危害性,至少和奶油中的飽和脂肪一樣大。)不過下面介紹的營養建議還是相當明確的。
  常吃堅果
  每天應該至少吃一把堅果。堅果是健康脂肪和健康蛋白質的理想來源。堅果還富含類黃酮化合物,這是一種解毒劑。「愛荷華州保健調查」和三次其他調查表明,每日食用28克堅果,會使心臟病發生的幾率減少20%至60%。最佳的堅果(Ω3脂肪酸含量最高)是核桃,不過所有的堅果甚至豆莢都對人體有益。

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潤滑你的身體
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  橄欖油含有單一不飽和脂肪,有助於增加體內的HDL膽固醇——
  「健康」的膽固醇,並由高密度的類脂蛋白質輸送到全身。實際上,HDL通過血管時,能夠起到疏通動脈的作用。這樣介紹似乎有點老話重提的意思,但我們認為這一點確實很重要。HDL的含量是越高越好,因此一名55歲女性的HDL含量60mg/dl 與39mg/dl 相比,能年輕4歲。實際上,你應該確保在每日攝入的熱量中,健康脂肪要佔到大約25%。植物和類黃酮化合物,還有剛才告訴你的竅門都已被證實能提升HDL含量。常吃魚
  我們應該每週吃三次魚。魚類,尤其是脂肪魚,如鮭魚,或白魚,如鱈魚和鱸魚,都富含Ω3脂肪酸,好處多多。Ω3脂肪酸能降低血液中的甘油三酸酯含量(含量過高會造成動脈中血小板淤積),穩定心跳(減少心律不齊的發生),讓血小板黏稠度下降(減少動脈阻塞的情況),也許還能降低血壓。一些研究已經表明,每週吃一次魚,會降低50%的心臟病發病率。對健康最有益的魚類是新鮮的野生鮭魚(幾乎所有的罐裝鮭魚都是對健康有益的野生鮭魚),魚、比目魚(鰈魚)、羅非魚和白鮭也都很好。選擇自己最喜歡的方式補充類黃酮。每日補充31毫克的類黃酮化合物。類黃酮化合物是有效的抗氧化劑和消炎物質。植物類食品(包括堅果)中含有這種物質,如茶類(含綠茶)、紅葡萄酒、葡萄、酸莓果、100%純天然橙汁、洋蔥、西紅柿及西紅柿汁。通過每日飲用兩杯半酸莓果汁或幾杯茶,可以補充到足量的類黃酮化合物。瞭解健康的敵人
  如前所述,將反式飽和脂肪(一種誘發衰老的人工脂肪)和飽和脂肪的日攝入量限制在20克以下。與其他食物構成要素相比,這類脂肪與動脈老化的關係更大,它們多含於肉類、全脂乳製品、烘烤食品、油炸快餐食品、棕櫚油和椰子油。它們會增加動脈發炎的可能,促使血小板淤積,還會啟動提高血液中LDL含量的機制——
  這種情況也會讓血小板湧入動脈。反式脂肪和飽和脂肪的確是心臟病的元兇。同時,我們還應該盡量避免攝取單糖,這包括高果糖穀物糖漿和大部分精加工的白色食品。它們都會對動脈血管產生直接影響。當血糖過高(超過106mg/dl )時,會干擾血管內壁細胞的正常工作,促使動脈血管內壁出現破損,導致發炎和血小板淤積。單糖還能造成肥
  胖症或抑制胰島素分泌,最後發展成糖尿病,這種疾病對動脈血管也具有很大的危害性。行動五:警惕遺傳
  在感恩節的家庭聚餐上,每個家庭都會有一兩個不怎麼受歡迎的親戚——
  希望他們在別的屋子裡,在別的餐桌上吃飯才好。可是,我們不應該躲著這些親戚。我們應該從他們身上吸取教訓(然後再躲開也不遲)。如果父母一方或其他近親在年輕時就患有心臟病或動脈硬化,你患病的幾率就會比一般人大得多。類脂分泌異常的問題也可能遺傳,也就是說,有LDL含量過高或HDL含量過低的趨勢。其他危險因素如高血壓或高半胱氨酸含量高也會遺傳。不過,正如前文所述,行為習慣也可能遺傳。不論其中機理如何,有心臟病家族史的人都應該格外警惕威脅心臟健康的因素,還應該比普通人提前接受常規體檢。如果你能辦到,也許就可以打破通常的遺傳幾率。
  行動六:補點良藥
  你在本書中會瞭解到,對某些營養物質、補品和適當藥物的效力,我們是持贊成態度的。它們可能會對人體健康產生防治奇效。對於心臟健康來說,以下是我們的精選推薦。阿司匹林
  誰會想到這麼一小片白藥片,竟會對心臟產生如此強大的效力?阿司匹林幫助預防心血管疾病的事例有增無減。比如,一項有參照的調查表明,定期服用阿司匹林,會降低44%的心臟病發病率。人們認為阿司匹林是從幾個方面實現這種成效的,包括令血小板黏稠度降低和緩解動脈炎症。阿司匹林主要的副作用是對胃部內壁的影響——
  阿司匹林是酸性的,會刺激或干擾起保護作用的胃部內壁。由於阿司匹林抑制血液凝結,所以會使胃潰瘍患者流血更多。為了減小阿司匹林的副作用,可以在服藥前後各喝半杯溫水。不過,阿司匹林對心臟病的預防效果還是非常好的,我們建議35歲以上的男性及40歲以上的女性每日堅持服用半片普通阿司匹林(162毫克,至少堅持三年才能達到最佳效果)。這樣做會讓55歲的人生理年齡年輕2.3歲。
  補充多種維生素
  各種各樣的維生素是微量營養物質的源泉。有些維生素對心臟健康尤為關鍵。鎂(每日400毫克)可以穩定心律,鈣(每日2次,共補充600毫克)能降低血壓。為了很好地吸收鈣質,我們還要補充維生素D(60歲以下人士每日補充400國際單位;60歲以上補充600國際單位),維生素D也能減輕血管炎症。維生素C(每日2次,每次600毫克)和維生素E(每日400國際單位)綜合起到抗氧化劑的作用——兩者結合的功效比分開要大得多。順便提一句,如果你正在服用斯達汀類藥品,如斯伐他汀(Zo cor)或普拉固(Prevachol),或者是阿托伐他汀(Lip itor)或瑞舒伐他汀(Crestor),就應該縮減維生素C和維生素E的攝入量,維生素C減至每日2次,低於100毫克,維生素E減至每日100國際單位。維生素C和維生素E會抑制斯達汀發揮抗炎功效的40%,但對膽固醇的效果不會改變。鉀能促進動脈健康(最好從食物中攝取,每日四種水果,特別是香蕉、鱷梨和瓜類)。每日補充維生素A不應超過2500國際單位(不少於1500國際單位)。每天分兩次正確補充多種維生素,會讓你的生理年齡小6歲以上。葉酸這是維生素B的一種。專家已經證實,葉酸在很多方面對人類健康有重要作用,不過對於人體心臟來說,它的意義更不尋常。每日補充800微克葉酸,能將高半胱氨酸含量降到健康水平,讓高半胱氨酸含量原來為26mg/dl (健康水平應低於9mg/dl )的人年輕大約6歲。食物中的葉酸只有一部分能被人體吸收,所以確保攝入足量葉酸的最簡單辦法就是補充維生素,但你還必須補充B6 和B12,因為葉酸有時會造成這兩種維生素的缺乏。
  行動七:有規律睡眠
  如果你睡眠不足,動脈老化和心臟病發病的幾率就都會升高,但我們不知道其中的原因是什麼。研究表明,最佳的睡眠量是男性每晚7—8小時,女性每晚6—7小時。這種數字必須是入睡的小時數。人先要淺睡兩個半小時,然後才能進入恢復體力的真正睡眠。睡眠不足會讓腦的愉悅激素腎上腺皮質激素分泌量減少。為了補償腎上腺皮質激素,人體會試圖通過進食來提高腎上腺皮質激素含量,比如糖類或其他有害物質,如煙草。因此,忽視睡眠就像忽視屋頂的漏洞—放任不管,情況會越來越糟。第5章介紹了實現良好睡眠的計劃,能讓你的心臟和動脈更加年輕。

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腸胃的感受:消化系統
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  想想每天有多少東西進了你家的下水道吧!結論是驚人的——
  毛髮、衛生紙、肥皂沫、洋蔥皮、剩飯、蜘蛛、沙灘帶回的沙粒、牙膏,偶爾還會有枚結婚戒指……房屋的排水系統有很強的承受能力。(謝天謝地,要不然我們只能成天穿著防毒防爆戰鬥服。)下水道帶走了我們日常生活產生的廢物,讓污水通過一些設備進行除污處理,我們就可以徹底不用再想那些惹人不快的東西了。除非我們突然冒出什麼怪念頭,不讓垃圾排走。不論是什麼東西堵塞了管道,我們都必須疏通,沒有暢通的排污管道,生活只有臭不可聞的份兒。人體的管道——
  消化系統也是同樣的情況。我們自身的「管道」裡也都運輸著種類、數量驚人的東西,我們希望自己的排水系統能將所有的東西運走。但人體管道恐怕並不總能理解我們吃進的古怪東西,所以我們就會出現消化問題,比如腸道阻塞、外溢、洩漏、斷裂破損,甚至出現爆炸,嚇到你的家人。在你的這個負責消耗和清除的工廠裡,腸道是關鍵要素。大多數人並沒有意識到,人體的腸道是活的,它們是像心臟一樣的人體器官。腸道不是呆呆的管子,相反,它們主動吸收、分泌,發送信號,進行新陳代謝。在某種程度上,腸道就像是我們體內的民主政府,讓我們自由攝取食物。這指的是人體腸道的特性適應人類的雜食本性。根據我們自己的喜好,我們可以吃植物和動物,這是因為腸道讓我們可以在人體這個微觀範圍內實現自我管理。但是自由也帶來了責任。年輕人認為人體就像機器,可以將我們攝入的任何食物都轉化成養料,供機體細胞產生能量。這不全對,特別是當我們年齡增長或運動量減少後就更不正確了。因為人體對不同種類的食物會有不同的反應,從你自己的胃腸道反應,到母親的蒸鍋,都能驗證這一點。對很多人來說,談論消化道及泌尿系統這個話題,聽起來就像要他們在其中旅行一樣討厭噁心。我們之所以要在此討論,是因為這個話題平日裡討論得並不夠多。(「弗蘭克,你好啊,今天小便正常嗎?這幾天大便都有規律吧?」)也許這個話題確實讓人不舒服,但是厭惡並不表示禁忌。讓我們看看莎朗·奧斯本的例子,她是脫口秀節目主持人,也是搖滾歌手奧茲·奧斯本的妻子。她被確診患有結腸癌後,坦然地談論自己的病情,對大家說結腸癌是一個沉默的人類殺手。後來她接受了治療,病情有所好轉,她甚至
  還說起自己孩子和她打趣的事,問她得癌的地方為什麼偏偏在「那兒」,還把這事兒當成故事說。她用自己的行動說明了一個很重要的道理:結腸癌是沉默的,不僅因為病人顯現在體表外的症狀不多,還因為人們寧願隱諱地泛泛而談,或避免談論結腸,而不願現實地討論結腸的作用和風險。我們當然清楚,人體的消化系統絕對算不上乾淨,特別是想到結腸、直腸和排泄物這些詞的時候。但公開地談論這些事情,才是最重要的,因為經過良好潤滑保養的消化系統能提高人的生活質量,讓你活得更年輕。要想知道世界上有多少種不同的食物,各人身體對這些食物的反應又有怎樣的不同,你就應該瞭解人體的管道系統是怎樣工作的,以及什麼樣的情況會造成管道破損。這裡請注意,我們並不想做惹人討厭的傢伙(不過後面還要對痔瘡展開進一步討論),我們只是希望你的消化系統能夠以最高的效率,將食物從人體的一端運至另一端。
  人體像房屋一樣,內部包含了一系列互相交疊的管道和纜線。到目前為止,你一定知道人體的靜脈和動脈血管負責搭載和運輸血液、氧及其他營養物質,將它們運到身體各處。神經細胞發送的信號可以穿過大腦和全身,到達其他神經細胞和肌肉。下面要介紹人體內最粗的管道(至少從質量上而言)——
  消化道。與房屋的管道系統相同,負責消化的管道主要都是單向進出的,不過它也還有許多許多其他的小出入口,幫助將養料送達身體各處。典型的運輸路線是從上往下的,也有例外情況,重力或疾病會迫使食物和液體回流,比如胃灼熱、坐過山車或是喝酒引起的宿醉。當然,我們在高中上生物課時就知道了消化的基本概念:食物通過食道進入胃裡,接著走過6公尺長的小腸,最後到達結腸,駐留在那裡,直到人體將殘渣排出體外。但困難的是掌握這一過程的細節。這主要因為,消化系統的複雜程度不亞於大腦,在人體的微觀環境中,消化系統管理著人體內部與外界食物和水之間的相互作用。所以,讓我們一起跟著食物,走上消化道,看看消化是怎樣發生的,又是怎樣結束的。嘴巴
  食物消化過程就是從嘴巴開始的,嘴巴是人體的食物處理機。儘管我們通過眾人嘴裡說出來的話,就能判斷是歌劇演員、政客,還是觀眾,但是人體口腔的獨到之處在於我們處理進入嘴裡的食物的方式。因為就是從這裡開始對食物進行初步處理,並準備送它進入人體的征程。我們與大部分其他動物的不同之處是咀嚼方式。比如,鱷魚有像釘子一樣的牙齒,便於咬住食物後撕開吞下,這雖然看上去挺嚇人,但實際能量轉化效率低,因為食物要經過鱷魚一半的腸道系統後,才能開始進行能量的轉化。大象有牙齒可以磨碎食物,這種牙齒形狀扁平,使碾磨成為咀嚼方式,可以吃各種食物,但咀嚼速度慢。在鱷魚和大象這兩個例子中,食物處理都不很有效。(實際上,大象必須終身不斷地長出新牙,以更換使用磨損的舊牙。假如最後長出的一批牙齒也脫落了,大象就會餓死。)實際上,在所有動物中,人類從食物中獲得的能量是最多的,因為我們吃東西時沒有浪費能量。我們應該感謝口中上下相對的臼齒,上下牙溝槽完美地咬合,提高了咀嚼效率。如果有一顆牙脫落,相對的牙就會長長,來填補空隙。人類還有一個優勢是頜骨,便於有效地壓碎食物。頜骨是惟一一種在運動中主動脫位的人體關節,它有兩處連接點——
  頜後部的槓桿支點以及前部的6厘米處(見圖6.1)。每次咀嚼,頜骨脫位又復位,人就可以像用腳踩扁鋁罐那樣壓碎食物,開始從食物中提取全部能量。為了這個提高效率,我們也付出了代價。如果咀嚼過多,關節受到壓迫而對不准原位,說說牙齒
  眾所周知,牙齒的兩大功能是處理食物和抵擋迎面飛來的冰球。但是也許會令你感到驚奇的是,牙齒還有一個功能,是其他身體外部器官都不具備的,那就是牙齒可以成為身體健康的「晴雨表」。為什麼呢?牙齒長到最後最要注意的不是蛀牙而是牙周疾病,它能夠使你的生理年齡老上3.7歲。牙齦疾病與許多健康問題相關,引起牙周炎的病菌同樣也會引發人體免疫系統的反應,造成動脈血管發炎硬化。導致牙齒病的有牙齒上的病菌、唾液以及在口腔裡待了三天的花椰菜殘渣。細菌也會讓動脈感染,還可能帶來各種心血管問題,從心臟病到勃起功能障礙。許多英國人不會定期檢查保養牙齒,因為在全國衛生福利規定中,牙科項目不能免費。但是當他們因為胸痛去醫院治療時,醫生會開給他們阿司匹林和抗生素治療牙齦炎。醫生們很清楚,心血管系統的老化和工作不暢與牙齦發炎有很大的關聯。

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頜骨的松和緊(1)
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  人體高效的消化系統能從食物中提取出最多的能量。這一過程從口腔中的顳下頜關節開始。在咀嚼食物時,顳下頜關節會鬆開,讓咬肌能更有力地擠壓食物。牙齒像拼圖積木一樣緊緊相合,確保沒有漏嚼食物,令消化充分。經常咬緊牙關或頜骨太緊,往往造成顳下頜關節疼痛和頭痛。顳下頜關節移位!咀嚼肌
  食物由此進入
  完美的牙齒這就會造成顳下頜關節疾病,表現為頜骨僵直及脖頸疼或眼睛疼。這也是年輕女性頭痛的主要誘因之一。這個信息或許會讓有騎士精神的男性感到沮喪。人在咀嚼食物時,舌頭也參與其中。我們已經知道了四種主要的味覺感受——
  甜、酸、苦、鹹。不過還有一種傳達味覺感受的,我們不妨稱之為「可口」。舌頭正是我們饞於美食的原因,所以有些食物會比名牌服裝半價優惠更令你垂涎三尺。人的舌頭想嘗到某些口味很重、能量很高的食物,儘管人的身體可能儲存不下那麼多能量。甜、酸、苦、鹹是遺傳性味覺,因此你對味道的喜惡源自基因。但喜肥則是後天性味覺。這說明我們可以學著討厭脂肪。(例如,假如你平時喝全脂奶,就可以通過逐步稀釋全脂奶,訓練自己喜歡脫脂奶。這一過程只需要8周。)味蕾也會捉弄你,讓你以為自己健康有問題,而實際上你好好的。味蕾發生作用,有部分是借助你的心理預期。你吃到鹹的東西而之前並沒想到它是鹹的,你會感到意外。這種情況可能會發生在所有食物上,只要你之前沒料到它們的滋味會是這樣的。這實際上是一種滋味期望,並非與消化系統受損有關。口腔的作用就像內部管道的大門,所以在這裡有幾個因素會對消化功能造成負面影響:唾液□、牙齒、牙齦出現問題。食道
  一旦咀嚼過程完成,食物就進入食道,接著通過食道和胃部的結合處。讓我們看看食道的生理構造。在圖6.2中,你看見食道與胃部相接的地方了嗎?食道不是直直地下到胃部的。它像遲到的學生一樣,偷偷從側門溜進來。胃是彎曲在食道周圍的,實際上,這種開在側邊的通道口能阻止胃液回流入口腔。然而,隨著年齡增長,胃部會對食物變得敏感,胃酸增多。回流其實是進化的最大恩賜之一。回流引起的反胃、嘔吐保護了我們。看看馬吧,馬不會嘔吐,所以當它們吃了有毒的東西後,就無法將毒物排出體外。這就帶來了絞痛,或者說是由消化道受損引起的劇烈腹痛。絞痛是馬死亡的主要原因。因此,我們應該慶幸人類能夠嘔吐、吐痰,還會嗝氣。這種排毒控制系統讓我們能將有害物質排出,但它也會造成胃酸逆流。食道與胃部相交成銳角,食物通過後食道與胃交接處的賁門就會收縮,防止胃部食物回流到食道中。如果銳角交角被改變,例如被食道裂孔疝破壞,胃酸就
  「肚量」和「膽量」
  我們的消化器官生理構造與消化食物相適應。人的胃部幾乎能消化一切,但是為了試驗一些新的食物是否有毒,人們一定要能將食物嘔出或嗝氣。食道與胃部的相接角度很小,以減輕反胃現象,但是一旦相接處被打開(交角增大),我們就會由於胃食道反流而產生胃部灼熱和消化不良。膽囊儲存著膽汁,當食物團通過胃部的時候,膽汁就會分泌到小腸裡。有時,儲存的膽汁會硬化,形成膽結石,人會感覺很疼。膽汁幽門
  為吃而活酸嘴巴方向
  胃與食道接合點
  地獄之火辣醬
  床墊十二指腸會回流到食道裡。如果胃酸產生過多,或者深夜時過量飲食,胃就可能膨脹,胃液會漫到食道。我們可以把這種情況想像成汽車油箱裝得過滿的樣子,這時汽油就會從加油口溢出。由於食道內壁的保護性不及胃部,食道也更敏感。因此,有時你喉嚨痛的感覺會像是有人用點著的火柴在咽喉上來回移動一樣。胃部灼熱的感覺反覆出現時,就是胃食道反流,患者會感覺比穿上小兩碼的高跟鞋還難受,而且它還具有危險性,因為會引起食道慢性發炎,甚至引發癌變。胃
  我們都知道胃,都喜歡因吃了頓美食摸摸肚子,會讓孩子在肚子上跳,還會逗樂地挺起肚皮,讓它幫忙撐開剛穿的新襯衫。胃是人體的食物儲藏室,食物滑下食道,就留在胃裡。食物待在胃裡的時間越長,我們就越覺得飽,不想進食。由於堆積著食物,胃裡能發生許多事情。你胃部有發熱的感覺,可能會猜想是輕度的胃食道反流或胃灼熱。但是並不盡然。在人體胃的內壁上,有一層起保護作用的黏液,它能使胃壁避免與胃酸和消化液接觸受損。一旦黏液受害(原因有發炎、感染、飲酒或辛辣飲食),保護膜就會受損,胃部會發生潰瘍,也就是胃壁上有擦傷或坑洞。有時潰瘍會腐蝕多層胃部組織,深至血管,造成消化道內出血。有人描繪胃潰瘍患者畫像:一種是A類人士,進取心強,工作時間長,精神過度緊張,咖啡壺的蓋子找不到都會把他嚇一跳;一種是B類,這種人凡事悶在心裡,讓壓力慢慢地鬱積起來,緊張的心情會把他一點點地蠶食殆盡,就像斑馬屍體旁有一隻小禿鷹。好了,正確答案通常既非A也非B,而是H——
  一種稱為H型細菌的幽門螺旋桿菌,它是潰瘍最常見的致病原因。區別胃食道反流與胃潰瘍最簡單的方法是確定疼痛部位。胃潰瘍的疼痛區域集中在腹部,尤其是肚臍偏上部,而胃食道反流患者常常感覺喉嚨或胸口疼。胃潰瘍患者頻繁進食會感覺舒服一些,因為食物中和了部分胃酸,但胃食道反流病人如果經常進食,病情則會加重。既然潰瘍是由細菌感染引起的,那麼病人就會把細菌傳播給其他人。通過接吻,細菌會在情侶間傳來傳去,而只有兩個人都接受治療,才能徹底擺脫潰瘍的困擾。儘管我們可以用抗生素成功地治癒由幽門螺旋桿菌引起的潰瘍,但是更大的擔憂仍然存在:潰瘍還可能是胃癌的前兆。下面要談的這個胃部問題與初次約會的失敗聯繫緊密:有口臭。有時口臭源自口腔,這時只要檢查牙齒和牙齦,就可以很容易找到問題所在。不過我們的口腔通常只是胃部所存穢氣的出口。我們可以把口腔想成排污系統的主要開口。也許你是在地上聞到氣味,但問題實際出在地下。口臭也是同理。嚴重的口臭通常是由於胃腸出了問題。胃部細菌分解食物時釋放的臭氣,會向上回流,從嘴裡冒出去。然而我們並不打算批評你有口臭,請你理解。這麼說吧,我們認為人很像玉石。玉石的美麗之處在於它是不完美的,而不在於純度。我們都有缺陷,也都有不同程度的口臭問題。我們不想拚命實現所謂的「完美口氣」,我們只是不願看到你和別人初次見面時,呼出的口氣像一陣可怕的旋風。我們是意識不到自己的口氣到底怎樣的。在這種情況下,你發現不了自身缺陷。因此,你需要其他人中肯的評價——
  讓別人說說你是否口臭。如果口臭情節不很嚴重,用刮舌器或者調整飲食結構的方法就能解決問題。食物經過胃部後,就來到了小腸,與綠色的膽汁混合在一起。膽汁是由肝臟產生的液態物質,能夠包裹乳化脂肪。膽汁工作的情況像肥皂分解油漬一樣,這種綠色的液體令脂肪溶解在水中,便於人體更有效地消化食物。膽囊儲存著人體的膽汁,當食物從胃裡湧到小腸處時,膽囊就噴出膽汁。但在兩餐之間,膽汁是存在膽囊裡的,如果人的飲食結構中脂男性酒量比女性大,是真的嗎?這是真的,但原因並非像你想的那樣。男性酒量大的真正原因與身體質量和男子氣概都毫無關係。男性體內含有一種□,能夠在酒精進入血液前,就使一半的酒精產生代謝變化。在女性的腸胃壁和血液中,這種□的含量不及男性。

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頜骨的松和緊(2)
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  肪含量過高,一些食物分子可能會掉出溶液,變成固態晶體。這些分子聚集在一起,就形成了膽結石。像石頭一樣的膽結石也想通過膽囊上的導管,如果結石很小,可以通過。但如果太大,就會堵住管口,膽囊會腫得像一隻快要爆裂的氣球,右胸腔下的腹部會感覺不適。事實上,膽結石是腹痛最主要的原因。最容易患膽結石的人群是四十幾歲、還未到更年期的體重超重的女性。高脂飲食會導致膽囊收縮,更增加了結石帶來的痛苦。這裡有一個方法可以檢驗自己的腹痛是否是由膽結石引起的。去快餐店吃少量高脂飲食,比如一兩塊肯德基原味炸雞(不錯,這是惟一一次醫生向你推薦這種食品)。如果你吃起來不覺得腹痛,可能沒有膽結石;如果吃的時候感覺腹痛,這就可能是膽結石的信號,你就得去看看消化科大夫怎麼說了。肝臟除了能分泌膽汁外,還對人體製造蛋白質發佈控制命令。腸胃吸收的許多食物養料都像通過漏斗一樣,進入肝臟,參與人體運作,比如凝血和積累糖類,以便能量需要快速爆發時使用。(中醫在解釋肝的核心作用時就說明了這一點。)毒素會損害我們的肝,比如酒精、一些清潔劑的氣味、感染,還有不潔的食物或輸血。例如,通過輸血傳播的病毒性肝炎比艾滋病更普遍。(肝炎傳染概率是百分之一,艾滋病是五十萬分之一。)有人若被沾染病毒的針刺到,患艾滋病的可能性是兩千分之一,而肝炎是四分之一。皮膚發黃或尿色發暗都是肝臟受損的信號,預防肝炎的最佳方法是每天喝酒絕不得超過兩杯、躲開拿著針到處走的傢伙、盡量少吃藥、性接觸時要有防護意識、不要在通風差的地方濫用噴霧清潔劑。說「石」
  並非只有「膽結石」和「滾石」樂隊這兩種「石」會影響我們的生活。還有一種「石」會讓你痛得昏過去,像橄欖球運動員被對手在肚子上猛頂一下一樣。尿液含水量過少,會形成小晶體,接著晶體會聚集形成結石,即腎結石。患者在排尿時,背部下側和腰側都會劇痛。腎結石的主要防治方法是把自己的身體當成一個空的游泳池,將池子裝滿水,讓水沖出來,通過用水稀釋結晶體的方法來防止其進一步形成結石。

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腸道
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  假如我們把自己的腸道拿出拉直(我們當然不鼓勵大家這樣做),會從屋子前院延伸至二樓,一直通到閣樓窗戶上。腸道一共有七八米長。小腸接在胃的後部,是吸收大部分食物的場所;大腸,或結腸,比小腸寬且短,吸收水分,產生糞便。從化學方面看,人體腸道是最近似於大腦的器官,兩者的神經遞質和激素都是驚人的相像。腸道上佈滿了神經細胞,控制腸壁肌肉運動,將食物向下輸送。腸道控制食物出入人體的方式,就像明星的私人助理瀏覽「粉絲」來信一樣,決定什麼應該留下,什麼要扔掉。食物對我們的生活來說十分重要,能決定我們是否會瞌睡、沮喪,甚至影響到褲子的尺寸大小。而我們大多數人連腦部和腸道化學成分上聯繫緊密這一點都還不清楚。正如我們的身體對外部刺激反應各不相同(有人喜歡沙灘排球運動,身體要常常上仰扣球;而有人則偏愛在潮濕黑暗的巖洞探秘,弓身行動),人體腸道對來自外部的各種物質也反應不同。比如,熏腸也許能讓你有足夠的力氣倒拔垂柳,但它也可能會讓你變得感覺遲鈍,身體臃腫。不管你的身體發生哪種改變,小腸都會向你發出警報。柔嫩的小腸內壁由獨特的免疫細胞保護,免疫細胞守衛著人體的邊防,識別出哪種食物是你或你的祖先所不能承受的。一旦受到侵擾,小腸這個負責的器官就發出SOS求救信號,用排氣或痙攣的方式提醒人體。通常情況下,小腸是和善的器官,它按兵不動,除非確實是營養物質處理過程中發生了緊急情況,才會「大動干戈」。腸道正是以這種方式告訴你今後要多注意。血管系統貫穿於整個消化系統之中,它負責輸送源自食物的養料,將營養物質運到人體的主要器官。(我們從科學上證明了「要征服男人的心,先要征服他的對付腹瀉的最好辦法是等待「自然清空」,是真的嗎?腹瀉通常由感染引起,感染會釋放一種毒素,麻痺小腸壁,讓水分不受控制地漏出,正因為此,坐在廁所裡的你會感覺自己像只水槍。最好的解決辦法不是在衛生間安營紮寨,等感染自行消退,而應是吃雞湯泡米飯。這種米和肉湯的組合可提供重要的糖類營養物質,保護腸道內壁,使腹瀉症狀能大大緩解。另外,鈣片也有治療效果。我們不清楚具體原因,但鈣片確實能減緩肌肉運動速度,減少泌尿系統和腸道的活動,阻止病情惡化。
  胃」。)小腸決定了要保留哪些有益物質後,就將廢物直接運至盲腸(盲腸是位於大腸起始處的水庫,儲存小腸排出的液體)。接著,食物殘渣的水溶液由盲腸(補充一點,此處有闌尾)通過結腸,結腸的主要功能是將液體吸回人體。典型的過程是,隨著液體被排出,固體廢物糞便仍留在體內。糞便逐漸變硬,向下移至消化系統底部的直腸(圖6.3)。當街邊小攤的一份不潔肉串阻礙了該體系正常運轉時……是的,你就會腹瀉。人體腸壁共有三層,在肌肉間出現很小縫隙的地方,糞便會從小縫中擠進去,變得硬如粘土。此時,小縫隙處(看上去有點像從結腸側邊伸出小拇指)可能會發炎,引起憩室炎。通常,當結腸為了運輸糞便而不得不非常用力地推擠時,這一情況就會發生,也就說明飲食中的纖維過少。由於括約肌肌肉放鬆,排泄物得以通過直腸排出體外,而排泄物的形成則確實是腸道的功勞。腸道的最終產品都已被證明是檢驗腸道健康的重要依據。下面,根據抽水馬桶裡的東西,我們自己來做個檢測。(別不好意思,只要你是一個人在衛生間就沒關係了。)糞便應該呈S形(如同直腸接近肛門那一段的形狀),而不應該是像小球一樣的顆粒。如果糞便形狀有異,說明腸道暫時工作不正常。我們還可以做聲音測試。健康人的糞便入水時不會濺起水花。你會聽到籃球入籃的聲音(唰!),而不是像機關鎗一樣(噗噗噗噗噗噗噗!)。理想情況下,糞便在與水接觸時應仍未與身體分離。我們在後文中會繼續討論纖維和水,它們維持著人體系統的正常運轉。另外,你當然還想再檢查一下,以確保沒有便血。有少量鮮紅色的血通常不必太擔心,很可能說明是有痔瘡。只要一滴血就能把坐便器中的水染紅。不過你可以在家中做糞便潛血檢驗檢測極細的血絲,這種測試用品藥店有售。40歲以上的人應該每年都做。不必擔心,實際沒有聽上去
  小提示
  葡萄柚汁能夠增強降脂藥斯達汀藥效(同時也會增強藥物的副作用)。好處是,如果每天喝220毫升葡萄柚汁,服藥就只需要原劑量的四分之一。壞處是,對於鈣通道阻滯劑、安眠鎮靜劑苯二氮卓類、抗心率不齊的胺碘酮和抗憂鬱藥捨曲林會增加副作用。因此如果你喜歡喝葡萄柚汁,請向醫生咨詢每種藥物需要服用的劑量,看看是否能夠相應地減少。
  飲食中足量的纖維含量能夠對結腸起到清潔作用,讓糞便儲存在彎曲的直腸中。人體攝入纖維或水過少,都會增加憩室炎發生的危險。排便時,作為衡量消化系統健康的重要診斷依據的糞便被排出體外,通常呈香蕉狀,便秘患者除外。大便干結可能會損傷痔瘡處靜脈血管,會引起流血疼痛。憩室結腸直腸
  這麼複雜,照著產品標籤上的說明做就可以了。不過,這種測試像許多家用測試一樣,會得出錯誤的陽性結果,所以如果你測試出陽性結果,就需要與醫生聯繫(這周就聯繫,不要拖到明年)。糞便帶血可能會說明多種情況,但重要的是注意觀察異常情況。通過結腸鏡檢查在有癌變前兆的息肉轉變為結腸癌前,我們就能發現異常。(我們建議50歲以上的人,或是有結腸癌家族病史的40歲以上的人,每3年檢查一次。)一個人一年排便超過450公斤,這幾乎與音樂會上的大型鋼琴等重,因此糞便是自我診斷消化系統健康的最佳工具。正如拼勁十足的球員一樣,人體腸道的目標也很「大」——
  即排出糞便。如果糞便成塊,腸道就能很輕易地與之接觸,將糞便推向肛門。但是如果糞便像擠出的牙膏一樣長而連續,它在腸道中旅行,就會像感恩節前一天的車流——
   又慢又痛苦。糞便中的水分在這一過程中被小腸吸收,就會變硬,排便過程會更痛苦,引發痔瘡。最終的結果是糞便像彈珠一樣掉進抽水馬桶,而不是我們之前提過的S形。保證順暢排便的最佳方法是攝入足量的水(腸道吸收水分會因此變得容
  慎食糖漿
  消化系統有兩種激素分別控制飢餓感和食慾。飢餓激素由胃部分泌,能夠增強食慾。胃部變空,就會把飢餓激素派出去索要食物。瘦素則會告訴大腦飽了。當人進食的時候,脂肪細胞會分泌瘦素,讓人停止進食。對人進食危害最大的是高果糖玉米糖漿,它是一種代糖物,是軟飲料和其他許多人工甜品的添加劑。它帶來的問題是能抑制瘦素分泌,因此人的大腦就無法收到已吃飽的信息。與此同時,飢餓激素的分泌則會源源不絕,所以,儘管胃裡已有食物,大腦還是不斷地收到飢餓的信息。這兩種人體激素出現的反常現象產生了巨大影響,很大程度上造成了美國全民普遍身形壯大。許多美國女性每日攝入的熱量,有多達50%來自色拉調料(其中含有高果糖玉米糖漿),原因顯而易見。食品製造商也許已開始摒棄產品中的脂肪,但為了增加食品風味,他們又加入了糖和高果糖玉米糖漿,這都純粹只是熱量,一點營養價值也沒有。通過睡眠,大腦對腸胃功能也能發揮作用。如果你想少進食,那就多睡覺。假如你睡眠不足,人體就會分泌較多的飢餓激素,釋放較少的瘦素。所以缺乏睡眠造成的影響和高果糖玉米糖漿相同,都會讓你增加進食次數,吃得更多。易)、體育鍛煉(有助於加快排便過程)和纖維(吃梅子或車前草會使糞便成形)。來自人體最下部的臭氣即屁的問題,腸道也要負責任。當然,屁有各種形式、聲響和氣味,取決於它是由豆子還是啤酒或洋蔥、菠菜所引發。所有屁的產生都是由於某些食物在消化系統內上千億個細菌的作用下發酵。細菌處理食物越多,氣體產生也就越多。一般人每天放屁約14次。所以,放屁並沒有什麼難為情的,當然,婚禮發誓時除外。直腸
  儘管各人對不同食物的消化習慣不同,但平均整個消化過程從開始到完成大約持續四小時。消化流程的最後一站在人體的「禁區」——
  沒人願意談論的部位直腸。直腸是通向肛門的體內通道,糞便進入人體的這扇「滑動門」後,就與人體徹底告別。從生理結構上說,人體的肛門很像口腔。(都說到這個地步了,你可以不必再躲躲閃閃的了。)作為體內細胞,肛門細胞是能將物質輸送到體外的細胞。我們在這個部位遇到的最常見問題之一就是痔瘡,它是位於直腸下端和肛門處的靜脈血管擴張。痔瘡會引起流血、瘙癢以及疼痛。通常靜脈受重壓擴張時,就會產生痔瘡。引發痔瘡的外因常常是排便時用力不當。(好了,上廁所看書的朋友,可以站起身沖水了,到沙發上去把這章看完吧。)

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消化系統年輕健康行動計劃
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  營養就如同一群高中生那樣捉摸不定。如果你吃得健康,你的身體就有好
  小提示
  人體每天產生0.5—1.5升氣體,臭氣只佔其中的1%不到。豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子豆子
  處。如果你吃得一般,你的身體就會在好壞之間,而如果你吃壞食物,食物就會像喜歡惡作劇的年輕人一樣,把你身體搞得亂七八糟。不錯,我們都知道與漢堡包、炸薯條和奶昔這幫壞傢伙混在一起既開心又刺激,但是我們也知道壞孩子們總是惹麻煩,他們行為產生的後果是有長期影響的,這和壞食物的情況是一樣的。為了改善消化系統的健康狀況,我們主要是決定哪些食物應該入口,哪些應該遠離我們的生活。行動一:多吃纖維多喝水
  每天都有許多東西要進入我們的口中——
  空氣、水,還有管樂器。為了防治與消化系統有關的疾病,以下列出了可以進入腸道的「最佳遊客」。纖維
  纖維是主要食物的社團活動組織人。這不是個讓人羨慕的工作,但確實能做很多大事。最重要的是,纖維讓消化後的食物成塊並鬆軟,讓食物可以輕鬆地通過結腸。纖維讓食物更容易通過腸道,而不用對腸道施大力擠壓,這就能避免憩室炎和痔瘡的發生。只有植物類食品中含有纖維。纖維基本上是無法消化的,通過消化道後是「毫髮無損」。纖維不含熱量,但會讓人產生飽的感覺,有助於防止過度進食。纖維的兩種類型可溶性纖維和不溶性纖維都對人體有益。不溶性纖維不易溶於水,也不會被腸道細菌分解。(這種纖維不能降低人體的膽固醇含量,但對消化系統還是有益的。)不溶性纖維常見於葡萄柚、橙、葡萄乾、果干、甜馬鈴薯、豌豆和綠皮西葫蘆,特別是在全麥或全穀類麵包中含量高(一定要全麥麵包才含有足量纖維)。可溶性纖維溶於水,它能調節新陳代謝和消化作用,穩定人體血糖值。它常見於穀類,例如燕麥、大麥和黑麥。豆類中也有可溶纖維,如蠶豆、豌豆和扁豆,一些麥片中也有。從生理年齡的觀點看,每天食用25克纖維的人比只吃12克的人要年輕3歲(這是美國成人的平均值)。此外,有研堅果會引發憩室炎,是真的嗎?理論上而言,堅果可能會卡在結腸的小凹坑裡,引發憩室炎,但是實際上並不會出現這種情況。目前還沒有一例堅果是直接病因的病例出現。真正的「元兇」是飲食中水和纖維的含量不足。究指出,每日纖維攝入量增加10克,心臟病發作的幾率會減少29%,還能讓人年輕1.9歲。以下是能讓你迅速補充纖維的食品:青豆(三湯匙):13克蕎麥片(1杯):10克黃豆(1/2杯):10克杏仁(24粒):5克花生(30粒):5.5克燕麥片(1杯,速溶):3—4克可沖泡食用的油炸麥片圈(1杯):3克
  水(並非飲料)
  如果你去過水上樂園,就會知道水滑梯是什麼樣子的。水從滑梯上衝下,起到「潤滑」作用,加快人的下滑速度。沒有水,滑梯上的摩擦力就會很大,人從滑梯上滑到水中的時間會是原先的兩倍。水在人體中也是發揮著同樣的作用。水是天然的潤滑劑,讓一切物質都能一路順暢地「滑下」消化系統。水還有另一個好處:水能抑制口臭。細菌由胃部上移至口腔後,就會釋放出惡臭而導致口氣產生。喝水能衝垮這種惡臭細菌,帶著它移走,細菌就不會滯留在口裡每天和你一道向別人問好了。我們這裡所說的水,就是指單純的水,不是含油脂的液體。軟飲料所含的無用熱量和有害成分會令人浮腫、飢餓和肥胖。(好了,如果你喝無糖汽水,那麼就至少不會吸收到無用的熱量了,不過在本書裡我們說的飲水,還是指喝普通水。)另外,由於引發腎結石的主要原因是失水,所以每天身體需要補充2000毫升的水。行動二:改變飲食習慣
  只要看場吃熱狗比賽,你就會知道,這世界上的飲食方式就和好萊塢在餐廳打工的演員一樣多。通過做些細微的改變,你就可以對自己健康產生正面影響,這種改變不僅要針對入口食物的種類,還要針對食物入口的方式。纖維能預防結腸癌,是真的嗎?纖維是人體排污管道的神奇養料,但目前我們還不能證明纖維可以預防結腸癌。每天服用兩小片阿司匹林,可以將結腸癌發病率降低40%,而服用大劑量的葉酸和(或)鈣,結腸癌發病率會降低30%。不過最好的預防方法還要包括定期接受結腸鏡檢查,觀察是否有早期癌變特徵的息肉,並要定期做糞便潛血檢查。

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別吃宵夜
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  如果你深夜的餘興節目是飽餐一頓,那還是換成舉槓鈴吧(見第4章)。進食後很快就躺下,會讓胃酸向上流回食道,令你產生灼熱感,強化胃食道反流的症狀。進食時要避開那些促進胃食道反流發展的因素,例如辣味飲食、咖啡因和酒精。有些藥片如果不伴水服下,也會引發胃食道反流(這些情況是因人而異的)。換小盤子
  吃飯時改用較小的碗盤。研究表明,就餐的視覺影響能對胃部發出有力信號,減緩消化過程。用較小盤子吃飯的人攝入較少熱量,但飯後會感覺與用較大盤吃飯的人一樣飽。這是一個有關尺寸的例子,越小越好。減少每餐的食量還能讓你年輕3歲,因為這能減緩動脈血管和免疫系統的老化。騙騙消化系統
  許多肥胖症患者已經通過胃繞道手術成功瘦身。病人術後食量無法與從前一樣,是因為很大一部分胃不再參與消化作用。但是近日研究者發現病人不會覺得飢餓的原因並非胃部變小,而是胃部能分泌促進食慾的飢餓激素的部分被切除了。不過,不是只有胃才能分泌那種激素,腸道裡也有這種激素。因此能夠平息飢餓感的方法之一,是確保自己不會有感覺快要餓死的時候。食物消化速度越慢,胃部清空的速度也越慢,人就越覺得飽,成為抗壓箱包形象代言人的概率也越小。補充纖維是平息飢餓的一種辦法。這裡還有另外一個辦法:如果餐前攝入少量脂肪,也能防止胃部快速清空。舉例說,假如你早上喝了茶,吃了沒塗黃油的麵包片,大約20—30分鐘後,胃部就會清空,讓你一直「餓」到中午。但假如你在麵包片上塗了些花生醬或蘋果醬,大約三個半小時後,麵包才會離開你的胃。飽的感覺能減緩一切活動的速度。我們建議每餐都攝入一點脂肪,特別是一天裡最容易狼吞虎嚥的一餐——
  晚餐。攝入大約70大卡熱量對健康有益的單不飽和脂肪,即6顆核桃、12顆榛子或20粒花生。這額外的脂肪還有一個好處,它有助於吸收溶於脂肪的營養物質,例如西紅柿含有的番茄紅素。

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嘗嘗不同的甜點
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  美國社會習慣餐後用些甜食,比如一塊巧克力,一塊曲奇,或是大塊的奶油蛋糕。甜食不僅會在腰部累積贅肉,飯後甜點還會使牙齒上滋生細菌。那麼,想想餐後還能不能有其他節目代替。為什麼不向許多歐洲人學學,在餐後吃沙拉呢?要麼還可以吃80克低脂奶酪或一捧花生。這些食物都能幫人體的忙,把有害的糖和細菌從牙齒上清走。行動三:真正理解你所吃的食物
  看到了吧,一說到健康,沒有人是完美無缺的。但是本書的目的究竟何在呢?為了改善你的健康狀況,讓你保持青春活力。那麼比方說從1到10評分,你的消化系統的綜合健康狀況得4分,為了生活質量更好,你不用去想得到10分,得到8分,人體內部就會感覺像瑞士按摩一樣舒服了。你因此會生活得更好更長壽。如果腸胃裡偶爾有攪動,讓你煩躁不安、倦怠苦悶,或者只是輕微地受擾,改善狀況的最好辦法之一是當兩周的「科學怪人」。我們不瞭解你,但我們知道每個人都應該會喜歡科學實驗室。混合匹配各種配料,你就會得出適應個人身體需求的最佳配方了。由於食物對消化的影響如此之大,我們有理由進一步推論:只要想出哪些食物在為健康製造障礙,我們就能改變自己的生活質量,讓自己感覺更好。鑒於可供挑選的食物品種繁多,最好的檢驗辦法是食品排除法測試(是的,這次不用再往抽水馬桶裡看了)。在這個測試裡,大約每隔三天,你就能徹底排除掉一組食品。在此期間,你要記錄自己的具體感受,比如力量、疲勞和消化活動的規律性。記錄你不吃這些食物和重吃時候的感覺,這兩種情況同樣重要。通過這種方法,你會知道哪些食品不適合自己。以下列出一組食品,我們建議你按次序將它們從飲食中輪流刪除掉,每一次持續兩到三天:麥類食品奶製品蛋白質碳水化合物(包括糖類)脂肪人工色素當從飲食中刪除一組食物時,你的感
  覺會有不同。例如,你從食譜中刪去促使老化的脂肪(飽和脂肪和反式脂肪),會覺得更有精力。這會讓你繼續堅持吃飽和脂肪含量低的飲食,因為你發現了而且喜歡這些變化。這都與意識有關,那麼找出那些令你癡肥的食物吧,找出那些讓你有力得想奔上乞力馬扎羅山的食物吧。三天的排除計劃是一個非常的測試,因為你也許能通過這一手段,找出輕度食物過敏問題。有些食物過敏也許和禿頂上的拙劣補發一樣明顯,但其他過敏情況就沒這麼容易發現了。輕度食物過敏會讓人感覺像發燒一樣,流涕頭痛。通過這個測試,你可以對是否食物過敏做出判斷,避開讓你感覺不適的食品。最好的是,這個試驗不僅對消化系統有好處,對綜合健康和抵抗衰老也有益處,因為你會戒掉平時習慣性地扔進嘴裡的一些普通食品,你會學著每餐少吃一點。這對所有人都有益。行動四:飲食以外的補充
  一大碗辣椒足以證明強有力食物的存在。儘管食物的力量可以很大,我們還是要在正確飲食的基礎上做些補充,來更好地解決消化系統問題和其他問題。食亞麻籽
  亞麻籽是從地中海車前草中萃取的一種纖維補充劑,已被證明有助於大便成形,通過把水分吸到腸道裡,來改善食物在消化道內的流動狀況。每天服用一滿茶匙,但切記多多加水沖服,不然你會感覺像在吃混凝土。避免排氣
  儘管氣出自天然,但在公司電梯裡排氣卻也終究不雅。通過服用一種消除胃脹氣的非處方藥抑制氣體排放。這種阿司匹林是對所有人都有效的「魔力藥片」,是真的嗎?有關阿司匹林抗衰老的神奇故事,真是說不完道不盡,但我們應該注意到,阿司匹林和布洛芬實際上會引起胃部不適。對於人體其他部位來說,這兩種藥具有消炎功效,但對於胃部而言,它們會誘發炎症,引起胃炎,或者甚至是胃潰瘍。為了避免酸性的阿司匹林對胃部帶來的不適,可以使用藥力緩釋型阿司匹林和(或)速溶阿司匹林。服用阿司匹林前,先喝半杯溫水,再用半杯溫水沖服,可以促使藥片加速分解。藥可將氣泡分解,減少排氣。你若吃豆子,可以將豆放在水中浸泡過夜後再煮熟食用。此法能降解一些產生氣體的化合物。注意煮豆時要重新換水。補維生素B
  隨著我們的年齡增長,從食物中吸收B 12
  的能力常常會下降。事實上,B12
  缺乏症是最為普遍的缺乏症之一,有85%的人無法從飲食中獲取人體必需的B12
  。對食物中B12的吸收需要一種來自胃部的物質,稱為體內自帶物質。隨著年齡的增長,這種物質的產量會減少。(美國醫學院推測70歲後,就沒有人有體內自帶物質了。)因此,我們要麼可以通過注射讓B12
  進入體內,要麼以服用晶體藥片的形式。(除非你身上的針孔比癮君子還多,再多扎些也無所謂,否則我們還是建議你優先考慮服藥。)我們建議補充25毫克。每天從飲食和額外補充兩方面攝入B12 ,你的生理年齡能年輕1歲。葉酸(800毫克)也能緩解牙齦發炎,減少細菌滋生。行動五:在盥洗間裡待兩分鐘
  我們都知道用含氟牙膏刷牙可以除菌,但只要在鏡子前站上一小會兒,生活也會健康許多。用牙線剔牙
  每天都應使用牙線,它能消除牙齒縫隙間500種以上的細菌滋生,有助於減少與牙齦問題有關的炎症發生。(請注意,隔了較長時間後再次使用牙線,牙齦流血是正常現象,但如果一周後每次剔牙後仍然流血,就很可能說明患有某種程度的牙齦炎。)剔牙對人體健康非常重要。每天刷牙及使用牙線,再加上大約每隔6個月去看一次牙醫,能讓你的生理年齡年輕6.4歲。因為剔牙能減少牙齦發炎,從而減少動脈血管發炎,它會確保你的心臟跳動有力,讓性生活更和諧,更不用說它還會保護牙齒了。你沒時間?那就遵循這條原則吧:只剔你要保住的牙齒。還有另一種防治牙齦炎的方法:吃富含纖維的食物,比如蘋果,或嚼無糖口香糖,利於唾液分泌。這能避免口乾,而口腔乾澀是引發牙齦炎的普遍原因。

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刮一刮
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  許多細菌不僅會選擇牙齒間隙作為居住地,它們還會在你的舌頭上安家。使用刮舌器或每天刷牙時刷刷舌頭,會移除部分引起口臭的細菌。笑一笑
  觀察你牙齒的前部。如果形狀扁平(牙齒應該像指甲一樣,中間高,兩邊低),就說明你夜裡會緊咬牙關,這會更容易患顳下頜關節疾病。為什麼呢?讓我們把人的頜骨想像成一張三條腿的板凳,板凳的一條腿是前齒,兩側的顳下頜關節就是另兩條腿。如果牙齒由於磨損而降低,一條腿變短了,板凳就會失去平衡——
  引發頜骨痛及頭痛。為了緩解關節處的壓力,用葡萄酒瓶上的軟木塞,將其雙料冰淇淋
  小提示
  素食者是很長時間不吃肉的一類人,他們再吃肉時會產生排斥。這是因為從他們的唾液腺到胃腺和小腸腺,都不再分泌與消化肉類相對應的一系列□,人體無法順利消化肉食。素食者吃肉時,身體就會發生一種反應:肉食感覺很重,無法正常消化,因此感覺不舒服,對肉產生排斥。橫放在前部的上下牙之間(硬漢也不用連瓶子一起咬),然後放鬆軟木塞周圍的頜部和口部肌肉至少幾秒鐘(要是能一直放鬆下去,就更好了)。這有助於緩解由於磨牙和咬合不正而積累的緊張。行動六:去「污」除「塵」
  遠離毒素
  消化系統食物中毒就像人體內刮起一陣破壞力極強的颶風,曾經食用變質肉食而整晚腹瀉的人是最清楚不過的。在美國,食物中毒每年會造成2500人死亡,通常是由於外來細胞侵入人體所致。常見的臨床表現為嘔吐和腹瀉,患者很可能會對這種痛苦經歷印象深刻。避免食物中毒的一種方法是確保肉食內部溫度曾經達到過74℃以上,並且該溫度至少保持了15秒鐘。(你需要用食物溫度計確定溫度,因為烤箱的溫度與肉食內部溫度無關。)僅僅因為食物內部不再呈現紅色或粉色,也還是不能表明已達到合適溫度的。另外,把家用洗滌海綿扔掉。海綿就像是大教室的後排——
  盡坐些調皮搗蛋生。事實上,海綿會孳生細菌,因此一旦使用海綿洗滌,細菌就有可能從海綿移到餐盤上,移到食物上,再進入人的嘴裡,人最後會在洗手間裡度過倒霉的一天。去買十塊便宜的洗碗布和兩隻桶,把乾淨的布放在清潔的桶裡,另一隻桶裡放上稀釋過的漂白劑。當需要用布擦洗時,從桶裡取出一塊布,使用後把布扔進另一隻桶裡。這種漂白劑能消滅生長的所有細菌。每星期洗一次所有洗碗布。(儘管把海綿丟棄不用是最好的方法,你也可以把海綿放進洗碗機裡清洗或放進微波爐裡消滅細菌。)此外,你應該已經知道,不能把通心粉之類的食品放在戶外,暴露在陽光下,因為太陽會讓能夠分泌毒素的菌群生長,那麼不管放多少調料,食物味道也不會好。
  便後用濕紙
  按照西方的習慣,右手要和人握手,因此無法抓起劍來。知道東方文化是怎麼說的嗎?我們用右手和人握手,是因為很清楚別人方便後是用左手擦的。除了普拉提塑身法,能夠有益下身健康的最好方法是便後用濕紙巾。為什麼呢?如果你不小心把糞便沾到手上,你會用水沖掉還是用干廁紙擦?答案顯而易見。你向洗手池邊奔去的速度會比奧運資格賽上的短跑運動員還快。既然如此,那麼我們方便後為什麼還要用乾燥得像砂紙一樣的衛生紙擦呢?這也是一種不好的清潔方式,因為衛生紙令皮膚不適,會增加痔瘡發生的幾率。我們並不是建議你要裝個噴水馬桶,只要使用廁紙前先打濕了再用,就能收到與噴水馬桶同樣的效果,或者使用一次性嬰兒柔濕紙巾。

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<<YOU:身體使用手冊>> 〔完〕

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